Gyomorégés tünetei, okai és kezelése
Valószínűleg minden felnőtt legalább egyszer életemben tapasztalt kellemetlen fizikai érzés - gyomorégés. Ez egyfajta égő gyomortáji túlcsordult (gyomortáji) terület a szegycsont felfelé. Időtartama változó: néhány másodperc alatt akár több órán keresztül.
Előfordulás gyomorégés magyarázható nyelőcső irritációt idegrostok gyomortartalom, amely telítve van az aktív gyomor- enzimek korrozív sósav vagy epe komponensek. Az egyik emberről a másikra, ez a tünet nem közvetítik.
Kísérő tünetei a gyomorégés
Gyomorégés gyakran kíséri más hasonló a mechanizmusa a tünetek. Ezek közé tartoznak:
- „Air” böfögés (akaratlan gázáramlást a gyomor és / vagy a nyelőcső a szájban kapcsolódó csökkentése a nyílás);
- böfögés módosítatlan élelmiszer, keserű vagy savanyú (öklendezés);
- hányinger;
- túlzott nyáladzás;
- hányás;
- égő fájdalom, Smack gyomortáji területen a szegycsont, hogy a bal oldalon a mellkas, a nyak, lapockák közötti régióba;
- az érzés, „gombóc a torokban”;
- nyelési rendellenességek;
- köhögés;
- rekedtség.
Okai gyomorégés
Gyomorégés több mechanizmusokat annak eredetét. A legtöbb betegnél a gyomorégés okozza:
- nyelőcső-záróizom hang le: alsó (izom szerkezete, hasonló a szelepet, határoló alsó nyelőcső a gyomor) és a felső (a szelep a nyelőcső és garat);
- Ki kell üríteni a nyelőcső gyengülése funkció (ez nem képes gyorsan eltávolítani a behatolt bele keserű vagy savanyú gyomor tartalma);
- savképző funkciója a gyomor emelkedik.
Ezek a jelenségek figyelhetők meg a következő betegségek:
- gastrooesophagealis reflux betegség (beleértve a bonyolult premalignus betegség - Barrett-nyelőcső);
- nyelőcsőgyulladás különböző eredetű (fertőző gyulladása a nyelőcső, allergiás, a kábítószer, traumatikus Genesis);
- esophagism (nyelőcső-görcs);
- hiatus sérv a rekeszizom;
- funkcionális emésztési zavar (gasztrikus motilitási rendellenességek);
- gyomorfekély, stb ..
Gyomorégés és egyéb tünetek a fent említett feltűnő klinikai megnyilvánulásai ezen betegségek.
Ezen túlmenően, a megjelenése gyomorégés is hozzájárulhat, hogy a tényezők, amelyek tovább csökkenti a hang a meggyengült nyelőcső záróizma. Ez váltja ki:
- lejt étkezés után;
- alkohol;
- egy kiadós étkezés;
- zsíros, savas és fűszeres ételek;
- fizikai túlterhelés (különösen terhelés az izmok a has);
- Az átmenet a hanyatt fekvő helyzetben, étkezés után;
- bizonyos gyógyszerek (nitrátok, teofillin, stb);
- A szoros ruházatot;
- elhízás;
- dohányzás;
- terhesség
- stressz.
diagnosztikai eljárások
Persze, ne rohanjon az orvos abban az esetben, rövid távú gyomorégés miután megkóstolta bőségesen fűszerezett borssal néhány étel nemzeti konyha. Azt a legtöbb ember nyom nélkül eltűnik. De 40% -a felnőtt tapasztalat gyomorégés legalább havonta egyszer, és 20% szenved tőle heti rendszerességgel. Ilyen esetekben szükséges elemezni való kapcsolatát a fizikai aktivitás, gyógyszert szed, táplálkozás, dohányzás. Ha azonban miután kizárták a kiváltó tényezők, továbbra is, a sürgős szakmai segítséget.
Néhányan attól tartanak, kellemetlen vizsgálatok és nyelni az ajánlott barátok vagy gyógyszerészét gyógyszeres kezelés vagy banális szóda. De ez a politika egy strucc, bujkál a fejét a homokba, tele van súlyosbodása egy már fennálló betegség, a fejlődés a súlyos szövődmény (vérzés, a rák, a nyelőcsőszűkület, stb), a megjelenése által okozott mellékhatások gyógyszereket vett. A szóda első, sőt, semlegesítik az agresszív sósav és eltávolítja a gyomorégés, de akkor a gyomorban tovább növeli a termelés a vegyi, és a gyomorégés visszatér. Ezért, hogy kiválassza az optimális kezelési stratégiák orvosok ragaszkodnak a teljes felmérésben. A szükséges diagnosztikai eljárások lehetnek:
- fibroezofagogastroduodenoskopiyu (vizuális értékelés segítségével endoszkóp be a berendezés belsejében formájában a gyomor nyálkahártya, a nyelőcső és a 12 pertnoy vastagbél nyelőcső szelep állapotban, stb a gyanúja esetén a rák a vizsgálat során származnak szöveti mintákat mikroszkópos vizsgálathoz.);
- Röntgenvizsgálat bárium kontraszt szuszpenziót (értékeli motoros funkció a nyelőcső, kiküszöböli annak korlátozások, jelenlétében sérvek, de nem helyettesíti az endoszkópos eljárásokat);
- intraesophageal pH-mérő (pH-tartalmát drasztikusan csökken penetráció);
- intraesophageal manometria (kutatás közvetlenül mérik a hang a záróizom).
A legtöbb esetben az orvosok korlátozottak fibroezofagogastroduodenoskopiey.
Szinte minden olyan betegségek kezelésében, beleértve a gyomorégés, tartalmaz néhány egyszerű szabályt kapcsolatos változtatásokat az étrend és a napi életvitel. Ezért orvoshoz menni, akkor már kihasználják őket. Ezek közé tartoznak:
- elutasítása alkoholtartalmú italok és dohány (megérdemelt dohányosok legalább csökkenteni a elszívott cigaretták száma);
- Súlynormalizálás;
- Derék megszűnése rajta fűző, feszes övek és a szoros ruházatot;
- az emelkedés a fejét az ágy 10 - 15 cm-es (ha azt az állam a gerinc);
- rendszeres étkezés kis mennyiségű étel (legalább 4-szer egy nap);
- megszüntetése vagy jelentős korlátozása minden savas, zsíros, fűszeres ételek, és a sült ételek (savanyúságok, füstölt termékek, citrusfélék, sertés, bárány, kacsa, krém, piros hal, fokhagyma, retek, ecet, torma, stb), a szénsavas és tartalmú italok a koffein ( ásványvizek, szénsavas bor, kávé, kakaó, csokoládé, stb) .;
- szakadék vacsora és éjszakai alvás legyen legalább 2-3 órán át;
- küzdenek a túlevés és az éjszakai nassolás;
- tilalmat a lejtőkön, a terhelést a hasi izmok, súlyemelés, guggolás és fekve közvetlenül étkezés után, és közben a következő 2 óra;
- sétál fél óra lenyelés után.
Ha gyomorégés okozza orvoshoz gyógyszerek (aszpirin, kinidin, doxiciklin, egyes antidepresszánsok, görcsoldók, szív- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek), akkor biztos, hogy megvitassák vele a lehetőséggel, cseréje vagy visszavonása ezeket a gyógyszereket.
Kijelölése gyógyszerek, amelyek megszüntetik a gyomorégés legyen a szakember, mert a választás a gyógyszerek saját maguk, dózisok, kombinációk és a képzés időtartamára határozza meg a klinikai állapotot. Jellemzően orvosok:
- olyan szerek, amelyek gátolják a gyomorsav-funkció:
- protonpumpa-gátlók (rabeprazol, pantoprazol, omeprazol, stb);
- hisztamin-receptor blokkolók (a famotidin, a nizatidin, ranitidin, stb);
- M-cholinolytics (metacin, atropin - ritka);
- prokinetikumok motilitását befolyásoló a gyomor és a nyelőcső, nyelőcső-záróizom tónusát (domperidon, itoprid, metoklopramid, stb);
- urzodeoxikolsav készítmények blokkoló káros hatást az epe komponensek (ursofalk et al.);
- antacidumok gyomorsavat semlegesítik komponensek (Rennie gastal, Maalox, stb alumínium-foszfát gél. Drugs tartják, hogy enyhíti a tüneteket, de nem a teljes kezelés).
Néha betegeknél drasztikusabb kezelések (műtét).
Megelőzése gyomorégés, hogy távolítsa el provokáló faktorai, az egészséges táplálkozás, elkerülve a stressz, a túlzott testmozgás és az egészséges életmód.
Amelyhez az orvos kérni
Amikor a savas reflux kell látni a gasztroenterológus, menj EFGDS. További segítség kezelésében akarat táplálkozási. Bizonyos esetekben nem tud műtét nélkül.