Hyperostosist - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
hyperostosist
Hyperostosis - túlzott növekedését a csont, ami által meghatározott egy a csonttömeg növekedését egységnyi térfogatra. Kiegyenlítő előfordulhat (nagy terhelésnél egy végtag), vagy lehet egy tünete a különböző betegségek. Hyperostosist önmagában nem veszélyes a beteg, de jelezheti a kóros folyamatokat igénylő súlyos terápiát. Attól függően, hogy az alapbetegség, amelyben van hyperostosis, e betegség kezelésében lehet részt onkológusok. TB orvosok. endokrinológusok. pulmonologists. gasztroenterológus. venereologists. orthopedists. reumatológus és más szakemberek.
besorolás hyperostosist
Mivel a prevalenciája izolált helyi és általános hiperosztózis. Helyi hyperostosist csonton belül nőhet állandó fizikai túlterhelés bizonyos szegmense a végtag. Ez a forma a hyperostosis is felmerül, ha bizonyos rosszindulatú daganatok és a szisztémás betegségek. Ezen kívül a helyi hiperosztózis látható a szindróma Morgagni-Morel-Stewart - egy olyan betegség, hogy előfordulhat a nők menopauzális korban.
A csoport a generalizált hyperostosis közé tartozik a gyermek corticalis hyperostosis (Caffi-ezüst-szindróma) - egy olyan betegség ismeretlen patogenezisében, amely fejleszti a korai gyermekkorban, és a kortikális hiperosztózis generalizált - egy örökletes betegség, amelyet továbbított autoszomális retsissivnomu típusú és úgy tűnik, a pubertás. Egy másik generalizált hyperostosis - betegség Camurati-Engelmann, továbbított egy autoszomális domináns módon.
Kóros megállapítások hiperosztózis
Általában, ha hyperostosist befolyásolja a hosszú csöves csontok. A csontszövet összenyomódik, és kiterjeszti a periostealis és endoszteális irányba. Ugyanakkor, jellegétől függően a mögöttes patológia lehet megfigyelni a két lehetőség. Az első - a legyőzése minden elemét a csontszövet: csonthártya, szivacsos és kortikális anyag kondenzálódnak és sűrűsödik, száma éretlen sejt elemeinek növeli a csont architektonik törött, csontvelő atrófia és helyébe a csont kinövések, vagy kötőszövet. II - korlátozott lézió alkotnak egy szivacsos anyag sclerosis léziók.
Marie-Bamberger szindróma
Bamberger-Marie-szindróma (rendszer periostoz ossificans, hipertrófiás osteoarthropathia) - túlzott mértékű csont elszaporodását ismertetett osztrák terapeuta Bamberger és francia neurológus Marie. Ez nyilvánul meg több, általában szimmetrikus hiperosztózis felmerülő alkar, láb, lábközépcsont és kézközépcsontok. Kísért a jellegzetes alakváltozása ujj ujjperc sűrűsödik a „dobverő”, köröm formáját ölti „időablak”. Betegek hyperostosist aggódik a fájdalom a csontok és az ízületek. Szintén megfigyelhető vegetatív rendellenességek (bőrpír vagy sápadtság a bőr, izzadás) és visszatérő arthritis metacarpophalngeal, könyök, boka, csukló és a térd ízületek törlik a klinikai képet. Növelheti az a bőr megvastagodása az orr és a homlok.
Hyperostosis szindróma, amikor Marie-Bembergera alakul másodsorban, mint egy reakció, hogy a csont sav-bázis egyensúly és krónikus oxigénhiány. Az ok a szindróma rosszindulatú tumorok a tüdő, valamint a mellhártya, krónikus gyulladásos tüdőbetegség (pneumoconiosis. Tuberkulózis. Krónikus tüdőgyulladás. A krónikus obstruktív bronchitis és hasonlók. D.), a betegségek a bélben és a vesében, valamint a veleszületett szívbetegség. Ritkán megfigyelhető májzsugorodás. chlamydia és echinococcosis. Bizonyos esetekben hiperosztózis spontán módon, anélkül, hogy bármilyen kapcsolatban valamilyen betegség.
A radiográfiai lábszárát. alkarját és egyéb megbetegedett szegmensek detektált szimmetrikus diafízis megvastagodása miatt a kialakulását sima, lapos periostealis rétegek. A kezdeti szakaszban a rétegek sűrűsége kisebb, mint a kortikális csont. Az ezt követő rétegek besűrűsödnek és összeolvadnak a kortikális csont. A sikeres kezelés az alapbetegség megnyilvánulásai Marie-szindróma Bembergera csökken, és akár el is tűnhet teljesen. A fájdalom csökkentésére akut használt NSAID.
Első hyperostosis (Morgagni-Stewart-Morel-szindróma)
Frontális hyperostosist nő szenved a menopauza és a klimax utáni. Hyperostosis látható megvastagodik a belső lemez a frontális csontban, az elhízás és a megjelenése a férfi nemi jellegek. Az ok előfordulási nem egyértelmű, azt feltételezzük, hogy hiperosztózis által kiváltott hormonális változások a menopauza. A betegség fokozatosan alakul ki. Kezdetben a betegek aggódnak tartós nyomó fejfájást. A fájdalom lokalizálódik a homlok vagy a tarkón és nem függ a változások helyzetét. Mert az állandó fájdalom betegek hiperosztózis gyakran ingerlékennyé válnak, és álmatlanságban szenvednek.
Az ezt követő növekszik a testsúly, van az elhízás gyakran társul a fokozott szőrnövekedés az arcon és a test. Más manifesztációk frontális hyperostosist tárgya II típusú diabéteszt, a vérnyomás ingadozása a tendencia, hogy növelje, szívdobogás, légszomj és szabálytalan menstruációs ciklust. amely, ellentétben a hagyományos menopauza, nem kíséri az árapály. Idővel, feltűnő rosszabbodása neurológiai rendellenességek, depresszió néha megfigyelhető.
Diagnózis előtt hyperostosist tegye alapján jellegzetes tünetek és az adatok koponya- radiográfiai. A X-ray kiderült csont kinövések a frontális csontban és sella. A belső lemez a frontális csontban megvastagodott. Elvégzésében röntgen a gerinc gyakran kimutatható túl csontos kinövések. Ha a szint a tanulmány hormonok a betegek vérében hyperostosis által meghatározott megnövelt mennyiségű adrenokortikális hormonok. ACTH és a szomatosztatin.
Kezelés frontális hyperostosis hajtjuk Endocrinology. Nevezi az alacsony zsírtartalmú étrend, a betegnek célszerű támogatni a rendszer a megfelelő fizikai aktivitást. Amikor tartós vérnyomás-emelkedés mutatjuk vérnyomáscsökkentők, cukorbetegség - készítmények a korrekció a vércukorszint.
Infantilis corticalis hyperostosis (Kaffee-ezüst-szindróma)
Az első alkalommal ez hyperostosist leírt Roscoe 1930, azonban részletesebb leírását a betegség végeztük Silvermanc és Caffi 1945. Okai a fejlesztés nem pontosan tisztázott, vannak elméletek öröklődés és a vírusos eredetű, valamint a kapcsolatot a betegség hormonális egyensúly. Hyperostosist történik csak csecsemőknél. Kezdet hasonlít heveny fertőző betegség: van egy láz, a gyermek elveszti étvágyát, válik nyugtalan. A vér kiderült leukocytosist és gyorsított ESR. Az arc és a végtagok betegek hiperosztózis jelennek sűrű duzzanat nincs gyulladás jeleit, élesen fájdalmas tapintása. A jellemző az infantilis hyperostosis egy „hold arc” okozta duzzanat az alsó állkapocs.
Szerint a X-ray a kulcscsont. rövid és hosszú csontok. valamint az alsó állkapocs lemez kiderült periostealis rétegződés. A szivacsos csontállomány szklerotikus, kompakt megvastagodott. Az eredmények szerint az X-ray sípcsont lehet meghatározni azon ívelt görbület a sípcsont. Kinevezett helyreállító terápia. A prognózis csecsemőkori kérgi hyperostosist kedvező, mind a tünetek spontán eltűnnek néhány hónapon belül.
Általános agykérgi hyperostosist
Hyperostosis örökletes, egymás után történik egy autoszomális recesszív módon. Nyilvánvaló vereség az arcideg. exophthalmus. romlása a látás és a hallás elvesztése, megvastagodása a kulcscsont és az áll rosszabbodhatnak. A tünetek alapján a serdülőkor. A X-ray feltárta kortikális hyperostosis és osteophytes.
Rendszer diafízis veleszületett hiperosztózis (Camurati-Engelmann betegség)
Ez hyperostosist elején leírt a XX század az osztrák és az olasz sebész Egelmannom Camurati orvos. Utal, hogy hány genetikai betegségek, van öröklés autoszomális domináns tulajdonság. Hyperostosis alakul ki a tibia, a váll és a csípő. Ritkábban kihat más csontokat. Jelzett csökkentését ízületi merevség és az izmok térfogata.