Ischaemiás stroke-ot okok, tünetek, kezelés

Mint tudod, kétféle stroke - vérzéses (agyvérzés) és az iszkémiás (agyi infarktus). Ha 20 évvel ezelőtt ez a szám közel azonos, a mai statisztikák azt mutatják, hogy az előfordulási gyakorisága az ischaemiás stroke négyszer több, mint a vérzéses.

Mechanizmusai miokardiális és cerebrális vérzés különböző, és ezért a kezelés teljesen más

Mi az ischaemiás agyi stroke-?

Brain ischaemiás stroke - egy akut keringési rendellenesség az agyban, ami a megszűnése krovoobespecheniya előre meghatározott tartományban agyszövet károsodott funkcióval és annak későbbi lágyuláspontja vagy nekrózis (infarktus az agy).

Az agy - olyan szerv, amely fogyasztja a legtöbb oxigént a szervezetben. Annak biztosítása érdekében, hogy az összes igényeit az agyszövet az energia intenzitása a véráramlás körülbelül 55 milliliter per száz g agyszövet percenként - ez az első hely a szervezetben. Ha az intenzitás a véráramlás miatt bármilyen okból, amelyek közül az egyik és az ischaemiás stroke, szállít az alsó küszöbérték (kevesebb, mint 15 ml), majd fejleszteni akut agyi hipoxia, majd gyors (5-8 perc alatt) és visszafordíthatatlan károsodását neuronális sejtek és ezek további halál. Ha ez idő alatt a vérkeringést állítható, a neuronok nem hal meg, és visszaállítani a funkciókat (de a gyakorlatban ez szinte lehetetlen, amikor a szélütés).

Ez a jelenség is megfigyelhető tranziens ischaemiás roham, agyi károsodás, ha vannak rövid távú és spontán regressziót vagy hatása alatt a kezelés. Ebben az esetben, egy ideiglenes ischaemiás roham véget ér nélkül reziduális hatás.

Abban az esetben, ischaemiás stroke sokkal nehezebb. A neuronok a kandallóban a hipoxia belül meghal az első 5-8 perc. Mintegy infarktus úgynevezett félárnyék zónában - olyan idegsejtek, amelyek szintén az ischaemiás területen, de nem éri el a kritikus értéket. Az idegsejtek az ischaemiás félárnyék megtarthatja azt a képességét, hogy élni egy ideig, ha nem, hogy segítse a beteg egy adott időszakban ( „terápiás ablak”), az infarktusos területen bővül jelentősen, hiszen rossz prognózissal társul.

Ischaemiás stroke fordul elő artéria elzáródása trombus vagy embólia által, ami az agyi hipoxia adagban annak későbbi elhalásának

Az érintett időszakban a terápiás ablak leginkább érintett és a szakorvosi ellátást. Használata neuroprotektív, véralvadásgátló és anti-ischaemiás szerek korlátozza a terület károsodását és elhalását agyszövet, mert nagyon fontos, hogy az áldozat a kórházba időben. Az átlagos időtartama ebben az időszakban 6-8 óra. Ezt követően, az idegsejtek pusztulni kezdenek ischaemiás félárnyék, és az ütem előre halad.

Egy tényező, amely súlyosbítja az előfordulása ischaemiás stroke agyi ödéma. Ő többé-kevésbé kíséri minden esetben a betegség. Ha a beteg nem halt után azonnal miokardiális létfontosságú agyi régióban, például a légzési központ, a halálozási kockázat növekszik a fejlesztési agyszövet ödéma.

Ödéma - a reakció, hogy akut ischaemia az agy. A kiterjedt kárt része, annál világosabban a duzzanat az agyszövet. ödéma veszélye a következő. Az agy egy zárt és zárt térben - a koponya. A duzzasztás során térfogata megnövekszik, és ez vezethet a zavar és ékkel Az agytörzs a öreglyuk (a hordó gyakorlatilag az összes létfontosságú központok -. A légzőszervi, szív- és érrendszeri, stb), ez a jelenség az azonnali halált. Továbbá, a duzzanat hozzájárul vérzéses átalakulása az ischaemiás stroke, amikor egy agyi infarktus zónát történik másodlagos vérzés (figyelhető meg 5% -ában), és ez jelentősen terheli a során a betegség, és a kapcsolódó magas mortalitás.

Ha a beteg túléli (a maximális duzzadás figyelhető meg 2-4 nappal a stroke kezdete), ott jön részleges regressziót kóros elváltozásokat és az újbóli agyműködés lehetséges. Duzzanat elmúlik az ezt követő két hét, nekrotikus szövet felszívódik az epicentruma a stroke, és a helyén van kialakítva kötőszöveti heg lehet fejleszteni ciszták (üreges képződés agyszövet). A mérete heg, és annak helye függ a prognózis és a neurológiai deficitet, mint a maradék hatást.