Készítmények A pajzsmirigy hormonok - studopediya
Tárgy száma 10. hormon gyógyszerek
Ők vannak osztva két-fázisú és háromfázisú, vagy lehet rögzíteni - egyfázisú.
Drugs nap mint nap használják (21 vagy 28 tablettát havonta).
2) progesztin készítmények:
- Ezek tartalmaznak kis dózisú progesztogének (mini-tabletta), alkalmazva naponta 6-12mes;
- hosszú hatású alkalmazva 1 3 havonta, vagy a fogamzást beadás után 5 éven
- posztkoitális tartalmazó készítmények nagy dózisban a hormon, felhasználása csak sürgősségi fogamzásgátlásra.
Minden gyógyszer kell használni, csak receptre és a szigorú ragaszkodás a rend. figyelembe véve az interakció egyéb alkalmazandó gyógyszerek.
1.Istochniki részesülő hormonális gyógyszerek.
2.Ponyatie az alapelveit hormonterápia.
3.Fiziologicheskaya szerepe a pajzsmirigy hormonok. Eszközt helyettesítő terápia hypothyreosis. A használata pajzsmirigyműködést gátló szerekkel hyperthyreosis. Mellékhatásokat.
4.Vliyanie inzulin és a glukagon anyagcserét. Az inzulin készítmények diabétesz kezelésére. Segítség túladagolt inzulin .Ponyatie az orális antidiabetikumok.
-Hormon készítmények történő izolálással nyert állati szervekben és szövetekben a közelmúltban egyre inkább alkalmazott módszer a kémiai szintézissel vagy génsebészeti. Amikor hypoendocrinism szubsztitúciós terápia hormonális gyógyszerek és azok alkalmazott antagonisták túlműködés. Használt hormonális készítmények a következő esetekben:
1. szabályozza az anyagcserét.
2. Annak érdekében, hogy elnyomják a kóros folyamatokat.
3. A helyettesítő terápia.
Gyógyszerek sorolják aszerint, hogy azok eredete - attól függően, hogy a belső elválasztású mirigyek.
A pajzsmirigy termel hormonokat: tiroxin (T4), triiodothyronine (T3).
Ezek szintézisére szüksége jódot. Ez érinti az összes típusú anyagcsere, a növekedés és fejlődés a szervezet, az állam a központi és perifériás és közvetve az összes belső szerveket (szív, erek, máj, vese). A hatás a pajzsmirigy hormonok függ a dózis. Szóval, a kis dózisú tiroxin anabolikus hatású, nagy dózisban a fehérje vezet a szétesés.
Hiánya kiválasztása (alulműködése) vezet hypothyreosis és a fejlesztés a kreténizmust gyermekek és felnőttek - myxedema. A speciális formája a pajzsmirigy - endémiás golyva. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor a jódhiány az étrendben szintéziséhez szükséges a tiroxin és trijód-tironin, ami egy kompenzáló növekedés a pajzsmirigyben. Túlzott a hormonok szekréciója (hiperaktivitás) vezet hyperthyreosis.
Ha hypothyreosis kijelölt szintetikus kábítószerek pajzsmirigy hormonok. Javallatok Az ilyen szerek myxedema, kreténizmust, primer hypothyreosis, golyva, pajzsmirigy-rák, a megelőzés a golyva kiújulás műtét után a pajzsmirigy.
L-tiroxin (Eutiroks) - tiroxin nátrium-só, egy szintetikus drog, az összes tulajdonságait a természetes hormon. Hozzárendelése belsejében tabletta.
Trijód-tironin - megfelel a természetes gormonu.Bolee aktív, mint a tiroxin, és gyorsan cselekedni, mivel kevesebb kötődik vérfehérjék. Ezért használják kezelésére myxedema kóma. Hozzárendelése belsejében tabletta.
"Tireotom" - tartalmazza trijódthyronin és L-tiroxin.
„Tireokomb” - „tartalmaz trijód-tironin, L-tiroxin és kálium-jodid.
Gyógyszer-dózist egyénileg megválasztható, attól függően, hogy az életkor, a természet és a betegség lefolyását.
Mellékhatások a gyógyszerek pajzsmirigyhormonok:
1) allergiás reakció;
2) hatását a pajzsmirigy-túlműködés (tachycardia, arrhythmia, mellkasi fájdalom, remegés, nyugtalanság, álmatlanság, portlivost, hasmenés)
3) sérti a mellékvese működését.
Amikor hyperthyreosis használt antithyroid (tireosztatikus) gyógyszerek:
Mercazolilum (metimazol) - szintetikus kábítószer hormonok szintézisét gátolja, a pajzsmirigy, csökkenti a bazális anyagcserét, felgyorsítja a eltávolítása jodidok a mirigy. Alkalmazni diffúz toxikus golyva. Rendeljen belül felügyelete alatt egy orvos, 1 alkalommal hetente kerülnek tanulmányt a vér, mert alakulhat leukopénia, agranulocitózis és. Korai megszakítása a gyógyszer vezethet a visszaesés.
Egyéb mellékhatások: hányinger, hányás, májkárosodás, ízületi fájdalom, allergiás bőrkiütés.
Készítmények hasnyálmiirgyhormonok
Hasnyálmirigy béta-sejtek szintetizálnak az inzulin hormon, amely egy hipoglikémiás hatással, és alfa-sejtek - a glukagon. Elégtelen mennyiségű inzulin alakul ki cukorbetegség.
Megkülönböztetése 2 típusú diabetes mellitus:
1tip - inzulin ( „fiatalkori”) - végezzük terápia az inzulin, naponta adjuk.
2. típus - inzulinfüggő ( „régi” - vannak rendelve orális antidiabetikumok, és ha szükséges, és az inzulin.
Bármely típusú cukorbetegség kell fogyókúra.
A cél az inzulin -, hogy az inzulinszint közel normális.
By megszerzésének módja izolált:
1) inzulinok állati eredetű (sertés, szarvasmarha);
2) humán inzulin géntechnológiai beavatkozás.
Mértéke szerint a szennyező anyagok eltávolítása osztva inzulinok:
3) egykomponensű (Highly ritkán okoznak allergiát).
Az inzulin megsemmisül hogy beadás után, ezért csak parenterálisan - n / a, a / c, a / m. mert hatására a rövid, akkor a hatás használják kiterjesztése szubkután depot készítmények formájában. Nyúlása inzulinhatás úgy végezzük, hozzátéve:
3) protamin-cink.
Miatt az inzulin hatására 24-48 óráig. Ezek csak felfüggesztés és szubkután adjuk be.
Inzulin előállítása a fiolákban a 10 ml és 5 az aktív 40ED és 100ED, egy tollat, a patron.
Mellékhatások inzulin készítmények: allergia, zsíranyagcsere-zavar ellenállás, a hipoglikémia.
A hatástartam inzulin készítmények vannak osztva a következő csoportok:
· A rövid hatástartamú inzulinok: hatáskezdet után 15-30 perccel, időtartama 6-8 óra. Ők adják a vészhelyzetekben, és hosszan tartó kezelés. Kábítószer ebben a csoportban a vizes oldatokat és intravénásán, intramuszkulárisan, szubkután. Képviselői Szokásos (Humulin R, NOVOLlN R és mtsai.
· Az inzulin közepes hatástartamú. hatáskezdet után 1,5 óra, időtartama 18-24 óra. Képviselői inzulin izofán szuszpenzió (Humulin N) inzulin-cink szuszpenzió
(Szalag) (Humulin N), és mások.
· Hosszú hatástartamú inzulin. hatáskezdet után 4- 6 óra időtartama 24-36 óra. Képviselői az inzulin-cink szuszpenzió prolongtrovanny (Ultralente), és mások.
Túladagolás esetén az inzulin gyorsan fejleszteni hipoglikémiás kóma, gyengeség, verejtékezés, hirtelen éhség, eszméletvesztés, görcsök. Súgó: 40% -os glükóz oldatot intravénásán hatékonyság - glukagon.
Amikor hiperglikémiás kóma amplifikálására minden cukorbetegség tünetei, a vér magas számú glükóz a vizeletben - cukor, aceton. Súgó: rövid hatástartamú inzulin / ellenőrzése alatt a vércukorszint / csepp egy nagy mennyiségű 0,9% -os nátrium-klorid, 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát, stb tüneti kezelés ..
Orális hipoglikémiás szerek
Hozzá vannak szokva a nem inzulinfüggő diabetes mellitus. A kémiai szerkezetük csoportokra osztjuk:
· Származékok szulfonil-karbamid. A hatásmechanizmus -, hogy ösztönözze a béta-sejtek a hasnyálmirigy, és növeli az endogén inzulin. Hozzárendelése belül 1 órával étkezés előtt.
Mellékhatások: hipoglikémia, allergia, gátlása a vér, a máj és a vesék.
Drugs: glibenklamid (Manin), gliklazid (Diabeton).
· Biguanidok. A hatásmechanizmus - növeli a glükózhasznosulás izmok, lassítja a glükóz felszívódását a vékonybélben. Leggyakrabban írják fel a betegeknek a 2. típusú cukorbetegség elhízott. Ezzel szemben a CA nem okoz hipoglikémiát.
Mellékhatások: puffadás, hasmenés, B12-hiány vérszegénység, tejsavas acidózis (veszélyes).
Választott gyógyszer: metformin (Glucophage, Siofor).
· Tiazoiidindionszármazékok - pioglitazon, roziglitazon.
· Alfa-glukozidáz-inhibitorok - akarbóz (Glyukobay).