Stem szélütés (agytörzs), a tünetek, a kezelés, következményei

Keringési zavarok előfordulhatnak bármely része az agy, mindegyik esznek intracerebralis artériába. A vérerek nyert nagyobb: carotis és vertebralis. Stem szélütés - az egyik helyszínen akut patológia az agy vérellátása.

2 kiviteli alak a stroke (ischaemiás és haemorrhagiás) különböző preferenciális elhelyezkedése. Ha a vérzés gyakran előfordulnak a kortikális agyi struktúrák, iszkémia alakul ki az agytörzsben. A betegség súlyosságát megerősíti kedvezőtlen statisztikák: 2/3 esetben elhalálozás belül az első két napon.

Hol van az agytörzs?

A törzs az úgynevezett legalsó része, az agy, amely határos a gerincvelő. Anatómiailag ez található az alapja a koponya. A felső és az oldala zárt félteke, és mögötte a szomszédos kisagy. Szerint a szerkezet őssejtek jobban hasonlítanak a gerincvelő. Feladatuk:

• biztosítva a folyamatos működését a szabályozás, és központok szívműködés, légzés, izomtónus és a mozgás;
• kommunikál a kérgi központok a gerincvelő átmenő idegpályákat (afferens - agykérgi központok a gerincvelő, a centrifugális - vissza).

A törzs rész 3 kitűnnek.

Medulla - a legalacsonyabb zóna gyakorlatilag folytatása a gerincvelő, tartalmaz létfontosságú légzőközpontja (szabályozott be és ki), keringési (felgyorsul vagy lelassul a ritmus). Megsérti a fenyegető személy abbahagyja légzőmozgások, vérnyomásesés, megszüntetését szívműködés és a halál. Itt elrendezett mag irányadó köhögés, tüsszentés, hányás, nyelési villog.

A medulla sejtek származnak olyan fontos agyidegek a vagus, glossopharyngeus, hypoglossalis és kiterjesztése. Az egyik fő módja - piramis - jön a motor központja az agykéreg, a gerincvelő sejteket, rendezett alakzatban, az úgynevezett „első szarva.”

Mielőtt a gerincvelő területén utak keresztezik. Ez fontos a diagnózis ischaemiás károsodás. Stroke agytörzsi lézió kíséri piramidális gerenda feletti chiasm tünetei nyilvánul a szemközti oldalon a hangsúly az ischaemia. De ez megtartja minden megnyilvánulását egyoldalú megsértése beidegzésében agyidegek.

Bridge - átmegy rajta az összes kapcsolatot az agykéreg és a kisagy, gerincvelő, az átviteli hallási. Vannak háromosztatú nucleus statoakusticheskogo, terelő és arcidegek.

Az átlagos agyi - neuronok a területen szabályozzák izomtónus, biztosítva a lehetőségét mozgásának védekező reflexek válaszul vizuális vagy hallható tényezők tudattalan emberi reakciók, például egyidejű forgatása a fej és a szem a fény felé inger tartalmazza.

Az orvos ellenőrzi az erő izmok a láb és a lábszár

Mi történik a stroke?

Stem stroke formájában vérzések léphetnek fel, mint egy független központban, majd leggyakrabban befolyásolja a hídon. Ezek a változások gyakran a végén a vér áttörést a IV kamra. Ha a kiskorú kíséri vérzéses gócok nagyobb kárt az agyféltekék, azok egyesítése és a terhek közös neurológiai tünetek.

Ischaemiás folyamatok az agyban vannak társítva zavarják a vér halad végig az elülső, középső és hátsó agyi artériák vagy külső ellátóhajók (carotis interna, csigolya). Infarctus zóna-szár löket kíséretében ödéma az agyszövet, amely tömöríti az ideg fatörzsek, központok, okoz vénás torlódás és vérzést.

Ez megnöveli a térfogatát, az agy, megnövekedett koponyán belüli nyomás. Ez hozzájárul az elmozdulás a különböző agyi struktúrákat. Amikor kiékelődési és megsértése nyúltvelő a öreglyuk a koponya a beteg nagyon nehéz, a halállal végződő. Ezek a hatások nagy kihívást jelent a stroke kezelésére harcot ödéma, bevezetése vizelethajtók a korai órákban a betegség.

Az okok a agytörzsi stroke-nem különbözött a cerebrovascularis események egyéb helyeken:

• Érelmeszesedés az artériák;
• diabétesz;
• magas vérnyomás;
• reumatoid vasculitis.

Örökletes hajlam befolyásolja az értónus szabályozásában, károsodott a szerkezet az edény faláról, anyagcsere-változásokat az agyszövet.

a klinikai tünetek

Vérzés az agytörzs jellemzi:

• az éles összehúzódása a pupilla;
• kihagyva a század (ptózis) oldalán a kandalló;
• lebegő mozgása szemgolyó;
• agyideg bénulás;
• A gyors fejlődés a tüdőgyulladás hajlamos ödéma;
• típusú rendezetlen légzés (Cheyne-Stokes);
• láb bénulás az ellenkező oldalon a kandalló;
• magas vérnyomás;
• kóma;
• láz;
• nedves bőrrel, az érintett oldalon miatt izzadás.

jobb ptosis század pont a sérülés a jobb oldalán a hordó

Ischaemia trunk trombózisos vagy netromboticheskogo természet gyakran jön fokozatosan. További jellemzője az érintett terület a csigolya és basilaris artériákban. Minden jel az időszakok váltakozását javulás és a romlás, de a betegség előrehaladtával folyamatosan. Érintett beteg:

• szédülés;
• megdöbbentő járás közben;
• csökkent hallás és látás;
• kettős látás;
• beszédzavar (ének mondatok).

Abban az esetben, szívroham az érintett területen nyilvánul ilyen jeleket:

• bénulása fele a test károsodott érzékenység;
• sérti a beteg tudata, hogy milyen mértékű kóma;
• változásokat légzés (ritka és sípoló légzés), a gyors csatlakozása tüdőgyulladás.

Váltakozó hemiplegia szélütés klinikán

Stroke szárrész tér el károsodott véráramlás az agykéregben bevonása sejtmagok és a motoros idegeket vezetőképes pályák. Ezért van egy kombinációja betegeknél bénulása a központi perifériás megnyilvánulásai változása miatt az utak agyidegek.

Az ágak arcideg érinti váltakozó hemiplegiakezelő

Szindrómák közé készlet tünetek ischaemiás terület különböző módokon és az atommagok, az úgynevezett váltakozó. Ezek különböző szár kísérő bénulást fele a test, mindig azt mutatják, az érintett oldalon fel kell tüntetni a szint és helyét a tűz. A klinikai megnyilvánulások nevezték az orvosok, akik először leírta az adatokat kombinációk.

Attól függően, hogy a hely, vannak osztva szindrómák:

• agykárosodás láb (kocsányos);
• változások a szerkezetek a híd;
• megsértése a medulla oblongata (bulbáris).

A neurológusok ismerős leírás szindrómák és azok használatát a differenciáldiagnózis során.

Példák a váltakozó Vereség:

• Millar-Gyublera szindróma - arcidegbénulás (ptosis században, a sarokban a szájban);
• szindróma Brisseau Sukkar - görcsös összehúzódását az ágak a arcideg;
• Jackson szindróma - bénulása hypoglossus ideg károsodott nyelés;
• Avellisa szindróma - bénulás a lágy szájpad és a hangszálak, fojtó az evés, nedvszívó folyékony élelmiszerek az orrba, károsodott beszéd;
• Wallenberg-szindróma Zakharchenko - mellett a bénulás a lágy szájpad és a hangszalagok, a veszteség érzése a bőrön.

Kezelése szár stroke végezzük kimutatjuk az első órában. Mivel lehetetlen végleges megállapításához a megfelelő formában a stroke, minden célra vonatkozó stabilizációs a létfontosságú funkciók az agy, megszüntetve a szöveti ödéma.

Ahhoz, hogy normalizálja a légzési oxigén terápia maszkon keresztül, vagy annak hiányában a légzőszervi rendellenességek a beteg intubáljuk és átvisszük mesterséges lélegeztetést lélegeztető.

Szabályozása szívműködés támogatása szükséges vérnyomás nem nagyobb, mint 10% a normális szint beadott, a beteg antiaritmiás gyógyszerek, vallomása szerint - szívglikozidok, nitrátok.

Ahhoz, hogy a szükséges anyagcsere-szükségletek alkalikus oldat készítmények kálium és magnézium.

Normalizálja a vér alvadási és sűrűsége reopoligljukin.

Védelme agysejteket alkalmazásával gyógyszerek, neuroprotektív (Cerebrolysin, piracetam).

Eltávolításához agyszövet ödéma beadott magnézium-szulfát, diuretikumok jelezte.

Lehet, hogy a betegnek szüksége lesz tüneti szerek: izomlazítók, fájdalomcsillapító gyógyszerek, görcsoldók, anti-szorongás. Az adagolás függ az adott beteg klinikán.

A használt speciális eszközök, mint például trombolitikus terápia, ez csak akkor lehetséges, teljes bizalommal az agy-trombózis. Ez csak akkor hatékony, az első 6 órában klinikai megnyilvánulásai.

Maradék kancsalság stroke után trunk

Jelezve a negatív kilátások?

Határozza meg előre a következményeket a stroke a szár struktúrákat lehet néhány nappal később. Idegtudósok úgy vélik, hogy a funkcionális helyreállítást szinte lehetetlen súlyos bulbáris bénulás. A beteg élhet egy bizonyos időszakban a hardver levegőt, de meghalt a szívmegállás.

Mintegy mély seb a motoros funkció bénulást mondja jelenlétében ezek a tünetek:

• „Elnyúlt hip” - része a comb lábak megbénult elvesztése miatt izomtónus kiszélesedik és petyhüdt;
• hipotenzió század - a képtelenség, hogy önállóan nyitni a szemét az érintett oldalon;
• Esztergált láb kifelé miatt atóniája izmok, fordult a lábát.

Amint az várható előrejelzés a stroke tüneteinek?

Monitoring során szár szélütés vezetett prognosztikai feltételezések rehabilitációs betegek.

Az előrejelzés tekinthető kedvezőtlen a következő esetekben:

• Beszédfogyatékos;
• ritka légzés (balról teljes leállása alvás közben);
• tendencia, hogy a bradycardia és csökkentett nyomáson;
• megváltozott hőszabályozás (éles testhőmérséklet emelkedés fel, majd vidd normális alá).

Bizonytalan előrejelzés itt:

• Dysphagia (esetleg szoktatás, hogy folyékony vagy pépes ételt);
• mozgáskorlátozottságot okoz a végtagokban (kell gyógyulni az év során);
• szédülés;
• koordinálatlan szemmozgás.

Mindenesetre, a szár stroke kezelés megköveteli a megfelelő megközelítés terápia és a használatból az összes lehetőséget a rehabilitáció.