Strangulated sérv, jellegét, típusai, tünetei és kezelése

Strangulált sérv szolgál fokozatos vagy hirtelen fellépő nyomógyűrű Sérv gyűrű - nyílást, amelyen keresztül a kimeneti sérv kialakulását kifelé - egy olyan terület egy szerv tartozó a hasi területen. Emiatt kompressziós folyamat akkor történik, keringési rendellenességek, a test, és ez később meghatározott nekrózis - nekrózis sérült szövet egy élő szervezet, amely kíséri a megszüntetése a végső művelet. Entrapment sérv meghatározása magában foglalhatja mind a belső sérv (diaphragmatic nyílások fordulnak elő, valamint a zsebek képező hasüregben) vagy kívül (megfigyelt különböző hibák és repedések, a bevonat falak a medencefenék és a has).

Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a sérv a jogsértés, akkor kell tanulni részletesen a természete ennek a betegség tünetei, megnyilvánuló tüneteket képet és fejlett hulladékkezelési módszerek.

A mechanizmus előfordulásának, amelynek oka a szóban forgó betegség, és az osztályozás a fajok

Strangulated sérv, ha figyelembe vesszük a mechanizmus előfordulásuk felosztása két alapvetően különböző fajták közé rugalmas megsértése, valamint a bélsár.

Mert sérvek megsértését az első típusú jellemzi a következő helyzetet: a jogsértés után kialakult váratlan kiléptető területe szűk Sérv gyűrű nagy mennyiségű hasi zsigerek idején kitéve nagy fizikai stressz nagymértékben növeli a mértékét hasűri nyomás. Tekintettel fulladás - a tömörítés - egy keskeny gyűrű, ami a Sérv gyűrű, végzett egy ischaemia a szervek, hogy megsértették eredményeként, amely a beteg személy kezd tapasztalni akut fájdalom. Rugalmas strangulated sérv, ami nem sikerült megszüntetni, ami gyors elhalása, amelyre minden Sérv tartalom és aki jön egy pár órát, legalább kettő.

Fajok közötti elzárt sérv is különbséget bélsár megsértése, amelyen a tartalmát fulladás sérv miatt előfordul, hogy hirtelen túlcsordul, így halad a hurkon oldalunkon.

Strangulated sérv fordul elő, amikor az első fajta a rendelkezésre álló szűk Sérv gyűrű tekintetében megsértése széklet, gyakran látható a kapuk a széles domború sérv. A rugalmas szorító nagy jelentőséget fizikai stressz, míg ha a széklet fojtogatás meghatározó tényező hat, rendellenesség, amely kapcsolatban áll a bélmozgást és a lassuló bélmozgást - hullámzó falak csökkentése alkotó nyelőcső, a belek, a gyomor és előrehaladást érjenek el a kiömlőnyílásokkai azok tartalmát. A strangulated sérv burjánzása jellemez különböző szervek, amelyek Sérv tartalma.

Az orvostudományban, hogy kifejlesztett egy másik osztályozási Sérv kiemelkedés a jogsértés, ami alapján az ilyen kritériumok azok helyét, azaz helyét. Az elzárt lágyéksérv akár hatvan százaléka a teljes mennyiségű kimutatható csipkedte, illetve gyakoriságát lágyéksérv sebészi gyakorlatban legnagyobb. Diagnózis nehéz a megsértése esetén a csatorna sérv, a lágyéki gyűrűk mély belső csatorna azonosítani hasonló patológiás folyamat csak akkor lehetséges, azzal a feltétellel, nagyon gondos vizsgálat.

Különbséget kell tenni csípés lágyéksérv és bubonadenitis - egyik típusú gyulladás, amely a nyirokcsomókat érinti, akut orchiepididymitis - férfiak urológiai betegségek, azzal jellemezve, kiterjedt gyulladás tesztikuláris zónában és függelékei, hererák, ondó-kábel, hydrocele - az utóbbi is nevezett hydrocele és eszközöket olyan betegség, ahol a felhalmozódás megfigyelt herében folyadékban, hydrocephalus spermaticus zsinór - funikulotsele, kiosztott felhalmozási technológiai közeg mentén spermavezeték kábelt és, valamint a hátrányos helyzetű femorális Sérv kiemelkedés.

Abban az esetben, lágyéki nyirokcsomó és akut orchiepididymitis általában nem kórtörténet (a történelem érteni, mint egy sor adatot, amely arra során szerzett orvosi vizsgálat megkérdőjelezi a beteg és / vagy azok, akik ismerik) jelzi előző Sérv kialakulása nem jelent kifejezett fájdalom tünetek, vagy hányás, és a fájdalom kíséri egy korai testhőmérséklet emelkedés. A betegség diagnózisa végzik útján fizikális vizsgálat a beteg.

Fontos. orchiepididymitis kapcsolatban, amikor is mindig kiderült növekedését fájdalmas here együtt ő érintett nyúlvány!

Rákok, amelyek kapcsolatban vannak a here és ondó kábel, nem kíséri hirtelen fellépő tüneteket kép jelezve strangulated lágyéksérv. A gondos ujj lágyéki csatorna övezetekben, mint tanulmány kóros állapotban Sérv lépve a jogsértés megszűnt nehézségek nélkül.

Strangulated combi hernia van rögzítve átlagosan huszonöt százaléka az emberek vonatkozásában minden klinikai esetben elzárt sérv. A megerősítés az ilyen típusú beékelődés azzal csipkedte hajtjuk közötti differenciáldiagnosztikai strangulated Lágyéksérv, korábban leírt, az akut nyirokcsomó, és a femoralis varicothrombophlebitis - a leggyakoribb formája a thrombophlebitis, amelyben trombus, vérrög azaz eltömődött erek transzformált visszértágulat (szubkután duzzadás).

Annak érdekében, hogy hozzanak létre egy akut femoralis nyirokcsomó, az adatok történelem, valamint az eredmények objektív vizsgálatok azt jelzik, hogy hiányzik a strangulated combcsont sérv. Összpontosít fekélyek, horzsolások, fekélyek, amelyek lokalizált az alsó végtagokban, mivel ezeket használják a fertőzéshez átjáró.

Diagnózis varicothrombophlebitis szintén nem okoz jelentős nehézséget részt szakember. Figyelembe véve, vonások, hogy a jel trombotikus folyamatábrát szubkután vénákban alatt található, és kifejezett vérbőség, fájdalom és fonalszerű tyazhe véna mentén. A műtéti eljárás, amely végzik a strangulated combcsont sérv, tekinthető a leginkább technikailag bonyolult, mivel a valós idejű hozzáférést biztosít a nyakát a sérv sac túl szűk, és szorosan egymás anatómiailag fontos intézmények, mint például a lágyéki ínszalag, csípő ízületek.

Strangulated köldöksérv diagnosztizáltak tíz százaléka az összes sérvek csipkedte. A klinikai képet a jogsértés, ami megjelent a háttérben vpravimogo sérv domború, ezért jellemző, hogy szinte úgy tűnik, nem lehetséges diagnózis más patológia. A jelenléte vagy hiánya az átadása köhögés sokk az egyetlen diagnosztikai fémjelzi megnyilvánulása.

Strangulated posztoperatív hasi sérv bejelentkezve sebészeti gyakorlatban ritka. Tekintettel a vastagbél összenövések, valamint a deformáció és törje meg a terület posztoperatív sérv képződmények gyakran jelennek meg éles fájdalmat együtt ragasztóval bélelzáródás, a fent említett megjelöléseket az eredménye zúzás sérv, de egy ilyen hibás diagnózis nem befolyásolja a beteg alapvetően, mivel mindkét esetekben szükséges végrehajtani egy vészüzem. Sebészeti beavatkozás strangulated sérv hasi után kialakult a művelet valósul altatásban.

A tűzött belső sérv gyakran jellemzi, mint a sérv hamis csipkedte, mivel az nem talált régióját Sérv sac. Hátrányos Sérv belső léptetést az tünetek, ami jellemző az akut bélelzáródás, ami azt jelentette, fájdalom a hasi területen, a késedelem egy betegben széklet és a gáz, és egyéb radiológiai és a klinikai tünetek. Elvégzése előtt sebészeti invazív diagnózisa parietális csípés szembe üreges szervek, rendkívül nehéz.

Pathogenezis amikor kiment megsértése sérv

Abban a pillanatban, amikor a jogsértés végezzük Sérv sac régió kezd kiválni a zárt teret, amely az egyetlen szerv vagy több szerv a károsodott keringés. Az a hely, ahol a mirigy, bélhurokban vagy más szerv összenyomódik, van kijelölt horony az orvosi kifejezés „fulladás.”

A korai szakaszokban annak a ténynek köszönhető, hogy a véráramlás zavart, kettőspont üreg megjelenik vénás pangás, amely hamarosan vezet ödémás jelenségek minden képező rétegek a bélfalon. Ezzel párhuzamosan a megfigyelt folyamat leírt diapedézist - megjelenése - a képződött vér elemek párosulva a plazma, amely arra irányul, be a lumen és strangulated korábban, és a Sérv sac. A területen a zárt bél lumen, amely az ischaemiás, kiváltott bomlását a béltartalom, a folyamat jellemzi az aktív toxinok képződése. Gut hurok befogva elég gyorsan (ha a rugalmas becsípési történik, néhány órán belül) megy át, nekrózis lefedő nyálkahártya első további zónát befolyásolja a nyálkahártya alatti réteg, akkor a tunica muscularis és az utolsó szakasz - a serosa. Ha a jogsértés mellett vastagbél szakasza van, amely a Sérv sac szenvedést, és ez vezet bélben, amely koncentrálódik a hasüregben.

Figyelmeztetés. A fenti tényezők felelősek a magas halálozási arány, amely meghatározza strangulated sérv, ezért alkalmas nem csak a korai műtét, hanem a végrehajtás egy erőteljes posztoperatív helyreállítás és rehabilitáció!

Retrográd csipkedte és parietális csipkedte tekinteni egy bizonyos típusú zavarás sérv. Retrográd strangulated sérv, amelyek szintén ismert a gyógyászatban, mint a W-alakú, ahol a terület allokált Sérv sac legalább két bélkacsok, és az utóbbi kezelés lehet leírni, mint viszonylag kedvező. Ami a harmadik ciklus, amely bekerül a hasüregbe, és arra szolgál, hogy csatlakoztassa a két, akkor létre kell hozni egy jelentős változás. Ez a fajta zavaró ritkán jegyzik, de egy sokkal nehezebb, mint a normális fejlődés megsértése, mivel a progresszió a fő patológiás folyamat nem koncentrálódik a Sérv zsák, amely zárt és nyitott has.

Mi a Richter megsértése? Sérv Richter, parietális vagy csípés - patológiás állapot, amelyben a bélben részben tömörített és nem azok teljes méretét. Mechanikus ileus nem jelölt, de van veszélye előfordulása nekrózis a bélfal. Richter sérv nem fordulhat elő, ha Sérv kiemelkedés, amelyek nagy méretű, ez jellemző a sérv formációk kis méretének és szűk Sérv gyűrű. Richter strangulated sérv a csúszó sérv, érintő húgyhólyag vezet rendellenességek dysuric típusú, utalva fájdalmas vizelés gyakoriságának és vérvizelés - jelenléte a vér a vizeletben, ami meghaladja a fiziológiai szabványt.

Általános tünetek, amelyek jelzik a progresszió Sérv kiemelkedés a jogsértés

Abban az esetben, a beteg panaszai hirtelen megjelent hasi fájdalom, különösen, ha tünetek kísérik, amelyek jelzik bélelzáródás, akkor mindig zárja ki a csípés sérv, a jelek megsértése sérv jellemzi a négy államok közül az alábbi:

• éles fájdalom befolyásolja sérv terület vagy az egész gyomor;
• Sérv nem tudja csökkenteni egy formáció;
• Sérv kiemelkedés van jelölve nyomásérzékenység, párosulva a feszültséget;
• köhögés impulzus nem terjed tovább.

Tünetei strangulated sérv elsősorban kifejezett fájdalom. fájdalom tünetek intenzitása szintje olyan magas, hogy a beteg nagyon nehézzé válik, hogy tartózkodjanak a kiáltások és nyögi. A esetek túlnyomó többségében, a klinikai súlyosságát a fájdalom nem változik mindaddig, amíg nekrózis nem hajtjuk ki a szervezetből, amelyet befogva, egyidejű elvesztésével intramurális - intraparietális, lokalizálódni a falak üreges szervek - neurális elemek.

Nevpravlyayuscheesya Sérv formáció működik, mint egy tünet, amely döntő jelentőségű a feltétellel jelenléte csapdába szabad sérv korábban támadható áthelyezésére. Feszültség, amely eloszlik a Sérv kiment, valamint némi növekedést az elmúlt kíséri csípés, amely egyaránt kiterjed nevpravimuyu és ingyenes sérv, ebben a tekintetben, egy ilyen funkció sokkal fontosabb a sikeres elismerése orvos jogsértés, mint egy tünete hogyan nevpravimost sérv léptetés. Általában domború, amellett, hogy az erő, és észrevehetővé válik a fájdalom, amely a továbbiakban, és maguk a betegek a folyamat tapintásos sérv felmérés, vagyis az érzéseit az ujjaival, valamint minden olyan kísérletet, helyezze át a szakbizottság alakult sérv kialakulását.

Az a tény, hogy nincs utalás a sérv köhögés sokk zóna elismerten a legfontosabb jellemzője, amely tájékoztat az eseményről jogsértést. Köhögés push beékelődés nem lehet továbbítani, mert az időben csipkedte a Sérv sac vetjük alá disszociációs a hasüregből, és a szabad területen alakítjuk át izolált fragmentumot. Emiatt a nyomás a hasüregben, ami növeli, ha köhög megszűnik át a terület a sérv sac, ezt az állapotot nevezik negatív tünete köhögés sokk.

Beteg idős ember szenved egy elzárt sérv évekig általában hosszú távú alkalmazása a speciális gyógyászati ​​kötszer. Ezek sérv övezetben termelt fokozatos szoktatás, hogy a fájdalom és egyéb kényelmetlenséget, ezért kulcsfontosságú a gyanúja esetén megcsípte megállapítása jelen legyen a fájdalom természete tapasztalnak változást, hogy vannak-e ilyen betegek a pillanatok az intenzív fájdalom, ami arra utalhat, beszorult, és mikor fordulnak elő, valamint azt, hogy egyéb szokatlan tüneteket.

A fenti megállapítást nyert, hogy tüneti kép, amely elválaszthatatlan elsősorban megsértése elasztikus típusú. Ami a bélsár érinti, akkor ez ugyanolyan törvényszerűségek patogenézisében, de az áramlás jellemző, hogy kevésbé fényes. Amikor széklet csipkedte a fájdalom mértéke nem annyira kifejezett, a tünetek a mérgezés lassan fejlődnek, a kezdete nekrózis a bél, amely megsértették rögzített később.

Óvatosan. megsértése bélsár fajok elismert olyan veszélyes, mint a rugalmas kedves, és a végső eredmény mindkét betegség ugyanaz, és a kezelést szerződést abban az esetben a diagnózis az egyik!

A kezelés Sérv kidülledő eljárás megsértése

Sebészeti taktika strangulated sérv szükségességére utal sürgősségi műtétet, míg ez nem számít, milyen típusú ez a formáció Sérv és mi az időtartama az észlelt zavaró.

Mivel az egyetlen ellenjavallat elkövetni sebészi kezelése strangulated sérv kiáll kín a beteg, azaz olyan állapot, amelyben következtében éles hipoxia - kis mennyiségben az egyes szövetek és szervek, illetve a szervezet oxigén - erőteljesen gátolta életfunkciók emberekben eltűnnek fájdalomérzés, ő elveszti az eszméletét, ez pupilla kialszik, szaruhártya (cornea) - reflex, amelynek tárgya egy abszolút és ezért, hogy a rés zár, ha a szemészeti szaruhártya stimuláció Ch aza - és a bőr, ínrefiexek.

Néha a betegek, akik már kipróbálták, hogy csökkentsék a sérv a saját és félnek a közelgő műtét, gyakran kezdenek termelni elég nyers és többszöri próbálkozás helyezze el az elakadt sérv képződmények, teljesítő otthon. Ebben az összefüggésben, lehet, hogy egy feltétellel, hogy van leírva, mint a hamisan injekciózott, és csökkentése sérv elismerten az egyik legsúlyosabb szövődmények tekinthető patológiás folyamatot.

A preoperatív beteg jár vizelet kiválasztását, borotválja le azt a területet a műtéti területen, és fogta a higiénikus előkészítéséhez.

A folyamat az altatás sebészek Helyi érzéstelenítésben végezzük, mivel úgy vélik, hogy ez nem okoz nemkívánatos csökkenését sérv kiemelkedés, de előnyben kell részesíteni a spinális érzéstelenítés, függetlenül a hely zavar sérv jogsértési vagy érzéstelenítés esetén használt annak szükségességét, hogy bővítse ki a sebészeti invázió amely kapcsolatban van peritonitis, ileus.

Népszerű cikkek