Aphthous stomatitis - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
szájpenész
Aphthous stomatitis - gyulladása, az orális nyálkahártya kíséretében sérti a nyálkahártya felületi réteg és a kialakulását szájfekély (eróziók). Oktatási AFL kíséri éles fájdalmas, égő érzés a szájban, különösen az étkezés, megnagyobbodott nyirokcsomók, és néha - láz. Afta teljesen meggyógyítani 7-10 napon belül. A gyengülő immunrendszer és a jelenléte kísérő betegségek aftás stomatitis előfordulhatnak visszaesések.
Krónikus aftás stomatitis - egy krónikus gyulladásos betegség, a szájüreg nyálkahártyáján. Egy tipikus klinikai megnyilvánulása az előfordulása afta stomatitis fehéres-sárga rostos plakkok ellen, a teljes bőrpír a nyálka. A betegség lassú időszakos átmeneti enyhülésével majd súlyosbodásával.
Az okok és mechanizmusa fejlesztése fekély, seb
Pathogenesis szájfekély képződésének krónikus aftás stomatitis nem teljesen tisztázott, de minden beteg állandó kapcsolat között a betegség progresszióját és a válasz az immunrendszer. A mai napig, általánosan elfogadott elmélet a kialakulását az AFL a nyálkahártyán a száj tartják az elmélet, hogy az emberi immunrendszer nem tudja azonosítani a molekulák egy anyag jelen a nyálban. Ez okozza limfociták aktiválásához, mert az immunrendszer nem ismeri fel a vegyi anyag megtámadja az idegen. Ennek eredményeként, alakított aftás fekélyek; rosszabb az immunrendszer és az állandó jelenléte a vegyi anyagok és elősegíti a krónikus aftás stomatitis folyamat hosszú lassú áramlását.
A betegek, akik használják a szájápolási termékek, amelyek tartalmazzák a nátrium-lauril-szulfát, aftás stomatitis gyakran diagnosztizálják. A valószínű oka habzás kell tekinteni egy komponense nátrium-lauril-szulfát, amely egy szárító hatása van, ami hátrányosan befolyásolhatja a szájnyálkahártyán. És továbbá, amikor a felső réteg sérült nyálkahártya alsó rétegek érzékenyebbé válnak az ingerekre, különösen azokra az anyagokra, magas savtartalma.
Mechanikai károsodás a szájüregben is a kiváltó tényező, például a betegek maguk tudomásul veszi a kapcsolat a szóbeli trauma és a betegség kialakulásával. Krónikus aftás stomatitis után kezdődhet harapás orális szöveteket, az akut nyálkahártya sérülése fogak éle vagy szilárd élelmiszer. Körülbelül 40% -a krónikus aftás stomatitis sérülés jelenlétének igazolására a betegség előtt.
A neuropszichiátriai túlfeszít maguk ritkán okoznak krónikus fekély, seb, de a megjelenése az AFL során fellángolása gyakran egybeesik megnövekedett mentális stressz. A betegek többsége krónikus aphthosa stomatitis megfigyelhető különböző étkezési rendellenességek és a táplálkozási hiányosságok. C-vitamin hiánya, B-vitaminokat, vasat, cinket, a folsav, a szelén hátrányosan befolyásolja a száj nyálkahártyáján állam, amely hozzájárul a szájfekély.
Azoknál a nőknél, a frekvencia bőrkiütés társul a menstruációs ciklus, sokan megfigyelt klinikai javulás vagy elengedése a terhesség alatt. Azonban a kapcsolat a terhesség és javulások aphthosa stomatitis nem vizsgálták.
A genetikai hajlam a fejlesztési fekély, seb megerősítik azt a tényt, hogy egy harmadik a betegek egyik vagy mindkét szülő is szenvedhet krónikus aphthosa stomatitis. Az egypetéjű ikrek a 91% -ában szenved fekély, seb, míg kétpetéjű csak 57% - ez is megerősíti, genetikailag meghatározott krónikus fekély, seb. Feltárása tartalmát AFL bakteriális és virális ágensek.
Gyakran, amikor egy teljes körű vizsgálata betegeken aftás stomatitis azonosítani szisztémás vér betegségek, gyomor-bélrendszeri és immunhiány. Közötti kommunikáció kialakulását és afta megerősíti azt a tényt, hogy a korrekciót követően az alapbetegség származik klinikai javulás aphthosa stomatitis vagy elengedés. Hosszan tartó használata nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, antiarrhythmiás és vérnyomáscsökkentő szerek mellékhatásaként okoz a krónikus aftás stomatitis.
A klinikai megnyilvánulások aftás stomatitis
Amikor fibrines formában aftás stomatitis jöjjön első primer rendellenességek Vérmikrocirkuláció a hámrétegében. Ennek eredményeként ezek a változások megjelennek izolált aphthosa elváltozások borított rostos plakk. 1-2 hét után afta epiteliziruyutsya. Lokalizált elváltozások elsősorban a nyálkahártyán az ajkak shell oldalfelületei a nyelv és a terület átmeneti redők. Az első szakaszban a betegség kiújulásának megfigyelt 1-3 alkalommal egy évben. A progresszió stomatitis állandóvá válik. Míg a korai kiújulás provokált súlyosbodását szisztémás betegségek vagy nyálkahártya sérülése, majd a progresszió kisebb stressz elég a megjelenése az AFL.
Amikor nekrotikus forma aftás stomatitis lép fel elsődleges megsemmisítése a hám, szájnyálkahártya fekély okozhat degeneratív rendellenességek, amelyek folytassa a háttérben nekrózist és necrobiosis hámszövet. Nekrotizáló stomatitis aphthosa személyeknél diagnosztizálták súlyos szomatikus betegségek és kóros állapot. Afta megjelenő gyakorlatilag fájdalommentes, idővel ők alakulnak fekélyek, amelyek hámképződéshez időszakra 2-hét egy hónap.
Glandular körömfájás alakul miatt a primer lézió a kis csatornák a nyálmirigyek. Ez okozza a mirigy alulműködése és provokálja a megjelenése az AFL, amely mellett található a nyálmirigyek. Afta fájdalmas és epiteliziruyutsya 1-3 hét, provokálni a további megjelenése hipotermia, légzési betegségek és súlyosbodása krónikus fertőzés a foci.
Amikor hegesedés aftás stomatitis érintett acini kis nyálmirigyekben a patológiás folyamat a réteg kötőszövet elváltozások idővel elemeket figyelhetünk meg mind az helyen nyálmirigyekben, valamint a nyálkahártya és a garat elülső nádor ívek. Szenvednek leginkább a fiatalokat. Az elsődleges elem a sprue, de ezek gyorsan átalakulnak mély fájdalmas sebek, másfél centiméter átmérőjű. Hegek stomatitis nem jár testi betegség, és a patogenezisében egy genetikai hiányosság a szekréciós apparátus. Process hámosodása fekélyek hosszú, legfeljebb 3 hónapos gyógyulás után hegek jól látható marad.
Deformáló forma aphthás stomatitis tekinthető a legsúlyosabb, mivel a pusztító változások a kötőszövet és mély fekélyek tartós jellegű. Fekély epiteliziruyutsya nehezen gyógyuló folyamat vezet deformációja a lágy szájpadlás nádor ívek elöl és az ajkak. Ha fekélyek találhatók a sarkokban a szája, a mikrostoma képezhetők a gyógyulást.
Diagnózis krónikus aftás stomatitis
Diagnosztizált krónikus stomatitis aphthosa fogorvos alapján a klinikai és a beteg kérdéseket, néha igénybe laboratóriumi diagnosztika. Különbséget kell elvégezni visszatérő herpeszes szájgyulladás. nekrotizáló fekélyes stomatitis és fekélyeket a szájnyálkahártya specifikus dekubitalnyh léziók és fekélyek.
Kezelése aftás stomatitis
A kezelés célja vagy elengedését vagy klinikai vagy teljes gyógyulás. A komplex terápiás intézkedések tartalmazza az általános és a helyi kezelés, kábítószerek választéka függ a tünetek súlyosságától és az egyéni tünetek dominanciája.
Helyi kezelés abból áll, a szájüregben a hidrogén-peroxiddal és a klór-hexidin nitrofuralom. Ha van egy fájdalom szindróma, afta, majd hozzáadunk 5-10% glicerines szuszpenzió lidokain vagy novocain. Ha patogenezisében stomatitis lép fel allergiás komponens, az a hely, egy elegy, mely trasilol, heparin, hidrokortizon, és a prokain.
Során fellángolása helyileg alkalmazott enzimek - tripszin, kimotripszin és RN-áz. Solutions citrál, a C-vitamin és F a levet készítmények Kalanchoe és a propolisz felgyorsítja epithelizáló folyamatot. Használata kortikoszteroid kenőcsök felfüggesztheti a további fejlesztése az AFL és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
Belül látható részesülő antihisztaminok - klemasztin, loratadin, fexofenadin; és antiszensz gyógyszerek - hifenadina hisztamin és immunglobulin. Ha észlelt túlérzékenységet a szervezet egy adott mikrobiális szert használunk specifikus deszenzitizáció. Tanúsága szerint előírják antivírusok és vakcina antiherpethetical.
Ha időben megkezdett kezelés és megfelel az előírt kezelési rendet lehet elérni a tartós és hosszú távú remisszió, de a teljes gyógyulás a krónikus fekély, seb rendkívül ritka.