Diuver használati utasítást, ár

Amellett, hogy az aktív komponens toraszemid. amely lehet egy adag 5 vagy 10 mg, attól függően, hogy a hatóanyag-leadási formák, a hatóanyagot tartalmazó tartalmazza a következő segédanyagokat (tömegrész tartalmaz megfelelően hatóanyag mennyisége):

  • laktóz-monohidrát - 58,44 / 116,88 mg;
  • kukoricakeményítő - 14.56 / 29.12 mg;
  • Nátrium-karboxi-metil - 0,8 / 1,6 mg;
  • vízmentes szilícium-dioxid - 0,6 / 1, „mg;
  • magnézium-sztearát - 0,6 / 1,2 mg.

kiadás Form

Tabletták tejfehér, kerek alakú, levágott mindkét oldalán domború, egyik oldalán, a másik digitális gravírozás, amely függ az adagolás a fő aktív komponenst. Mass részét 5 mg toraszemid felel számlálni 915, és 10 mg - 916 hátoldalán a tabletta.

Eladott gyógyászati ​​buborékcsomagolásban műanyag fólia és alumínium fólia, minden ilyen 10 áramkör tabletták. A doboz két lemez (20 darab karton).

farmakológiai hatásokat

Diuver (INN - Diuver) - egy vízhajtó szer, egy csoport hurok mochestimuliruyuschih anyagok, azaz a fő hatását a gyógyszer arra irányul, hogy a Henle-kacs (az egyik fő összetevője a szerkezeti egység a vese - nefron). Az uralkodó farmakológiai hatása - gátlása reabszorpciója nátrium és a klorid ionok a hurok upstream térd, így csökken a ozmotikus mutatók intracelluláris folyadék. Ennek következtében, gátolta renális vízreabszorpció. növeli a napi diurézis és a felesleges folyadékot kiválasztódik.

A hatásmechanizmus a gyógyászati ​​készítmény által végzett blokkolja az ionos hordozók apikális részében a felfelé irányuló (más néven szegmens - vastag) részét a nefron hurok. Is blokkolja aldoszteron receptorok. található a szívizom. Ez lehetővé teszi dopolnitelnouvelichit vízürítés. mivel a mellékvese hormon nincs hatása stimuláló módon a folyadék reabszorpció.

Szívbetegségek hatások lehetővé teszik, hogy normalizálják a diasztolés a szívizom működését. mivel megakadályozta megnövekedett volumen túlterhelés (fő patofiziológiai rongálhatja a szívbillentyűk és kardiális hipertrófia követő szakaszok). Mivel a hosszúkás ciklus a szívizom és több hosszú diasztole csökkentette a fibrózist és keményedés az izomszövet Belső szivattyú.

Diuver is működhet egy vérnyomáscsökkentő szer. mivel az intézkedés a toraszemid fő aktív komponenst valósul schetsnizheniya perifériás ellenállás (transloading komponenst vezet megnövekedett szív munkáját, és ennek következtében, a magas vérnyomás). A mechanizmus az E fellépés aktivitását serkentik káliumionok simaizomsejtekben a vaszkuláris ágyban, ezáltal csökkentve a választ kitett biológiai fali kompresszorok (endogén anyagok, mint a katecholaminok vagy vazopresszin. Hipofízis hátsó lebenyében hormon).

Érdemes megjegyezni, hogy a toraszemid. például a tiazid diuretikum. Ez számos előnnyel képest a fő lépéseit egy gyógyászati ​​készítmény - furoszemid:

  • kevesebb, fejleszti a patológiás állapot, mint hipokalémia;
  • a hatóanyag aktivitása alapján toraszemid fenti;
  • hatást gyakorolt ​​Diuverom, hosszabb, amely lehetővé teszi a hosszú ideig tartó konzervatív ezen gyógyszerrel végzett kezelés.

Gyógyszerhatástani és farmakokinetikai

Diuver szájon át. gyorsan és viszonylag teljes (biohasznosulás 80-90 százalék., attól függően, hogy az egyes) felszívódik a gyomor-bél traktusban. A maximális plazmakoncentráció a hatóanyagok megfigyelt 1-2 óra után, miután megkapta a tabletták. A vérben a toraszemid kötődik a plazmafehérjékhez, amely diuretikus hatását a következő tizennyolc órán át. gyakori vizelés egyenletesen növekszik az egész span a gyógyszer, amely minden bizonnyal pozitív jellemzője a hatóanyag (ellentétben furoszemid, erőltetés nélkül a beteg, hogy korlátozza a tevékenység meghozatala után azonnal tabletta).

Kábítószer metabolizálódik a májban enzimek a citokróm P450 rendszert. Ennek eredményeként a kémiai reakciók hidroxilezett metabolitok. amelyek kötődnek a plazmafehérjékhez a 86-97 százalékban (közlemény a rendelkezésre álló függ a biológiai konverziós alkatrészek és szekvenciája az oxidációs reakció és a gyűrű hidroxilezés).

Diuver származó elsősorban vesék (vese-clearance toraszemid 10 ml / perc, a teljes - 40 ml / perc) az inaktív metabolitok formájában, körülbelül nyolcvan százaléka razovoprinyatoy dózis. A felezési ideje a gyógyszerkészítmény körülbelül 3-4 óra (ábra semmiképpen sem változást a vese-elégtelenség). Egy kisebb része toraszemid származó metabolitok hemodialízissel és a hemofiltráció.

Jelzések Diuvera

Abszolút jelzés előállítására diuretikum toraszemid alapuló ödéma szindróma a háttérben a különféle betegségek. Így a vese, máj, tüdő komplex terápia, hogy tartalmazza a hatóanyag, mint a cselekvés.

Krónikus szívelégtelenség is sokkal hatékonyabb kezelésére, ha az általunk használt kacsdiuretikum. előmozdítása csökkentése folyadék felhalmozódása az üregek és a szövetekben.

Indikációk Diuvera magas vérnyomásban nem abszolút, hanem a legtöbb klinikus használja ezt a készítmény a gyógykezelésben rendszer, mivel van egy erős és hosszú hatású összehasonlítva más diuretikumok. A pozitív jellemzője a használat Diuvera is a képességét, hogy farmakokinetikai és dózisfüggő hatást. lehetővé téve, hogy pontosan beállítani a kívánt terápiás hatást.

Ellenjavallatok

Emellett számos kóros állapot, a gyógyszer meg kell tenni csak felügyelet mellett képzett szakemberek a kórházi ápolást (amely segítséget nyújtott a lehető legrövidebb időn belül a fejlesztés kedvezőtlen hatások az orvosi terápia). Az ilyen állapotok közé:

  • alacsony vérnyomás;
  • Atherosclerosis (különösen artériás agyi keringési);
  • hajlam megnövekedett plazmakoncentrációja urát;
  • rendellenességek a vizelet kiáramlását, a húgycső (a leggyakoribb oka - jóindulatú prosztata hiperplázia férfiakban vagy constrictiv gyulladás nőknél);
  • akut fázisában miokardiális infarktus (növelve a kardiogén sokk és progressziója patológiás folyamat);
  • diabétesz (sejtek csökkenti a glükóz toleranciát és csökkenthetik a hipoglikémás hatásait gyógyszerek);
  • anémia;
  • hepatorenalis szindróma.

mellékhatások

A gyógyszer okozhat a következő nemkívánatos reakció során kombinált kezelés ödémás szindróma:

Diuver, használati utasítás (az adagolás és a módszer)

A tablettákat szájon át. egy kevés vízzel. Javasoljuk, hogy használja a gyógyszert azonnal reggeli után, amikor az adszorpciós a tápcsatornában serkenti vettünk.

Az adagolási rend a készítmény a kezelőorvos figyelembe véve az egyén és a jelzéseket a konzervatív utánállítást, általában különböző eredetű hydropicus szindróma terápiás adag 5 mg toraszemid naponta egyszer. Fokozatosan, a napi dózis növelhető, 20 vagy akár 40 mg per egy időben, ha szükséges patológiás a beteg állapotától. Kezelés leállítása csak eltűnése után az ödéma (erősítse meg a pozitív hatása használt ellenőrző mérés McClure, és a mintát a látens-Aldrich ödéma).

Használati utasítást Diuvera kicsit más magas vérnyomás. A kezdő adag 2,5 mg azaz fél tabletta tömege részét toraszemid 5 mg (vagy negyed, illetve 10 mg hatóanyagot). Ha szükséges, növeli a terápiás hatását a napi dózis növelhető legfeljebb 5 mg.

túladagolás

Fokozott plazmakoncentráció felvételi ellenőrizetlen hatóanyag-intoxikáció okozza a következő tünetek:

Specifikus ellenszere. amely segítene mérgezés Diuverom a gyógyszeripari piacon van, de vannak orvosi kezelési eljárások, hogy kompenzálja a patológiás állapot a test. Így bőséges alkalmazott intravénás infúziós oldatok izotóniás és kristályos BCC feltöltésére veszteségeket. Irányítása mellett a szérum elektrolitok és gemtokrita infúzióban ellenőrzések CBS és VIB. Különösen súlyos esetekben lehet ispolzovanykrovezameniteli és vérkomponensek.

Ha kábítószer-mérgezés történt háttérben az a közelmúltban egy emelt dózisú, hatékony gyomormosás. hányás provokáció. kiürítése minden lehetséges módját a gyomortartalom (használni, mint egy konzervatív, gyógyszeres kezelés, és fizikai terápiás módszerek az expozíció).

kölcsönhatás

Toraszemid - rendkívül aktív gyógyászati ​​komponenst, amely képes aktívan kölcsönhatásba egy nagy lista a gyógyszerek. Így diuretikus koncentrációja növekszik, és így a mellékhatások kockázata és a nem kívánt reakciók (különösen Oto-és nephrotoxicitás) gyógyszerek, mint a cefalosporin antibiotikumok és aminoglikozid csoportok. chloramphenicol. ciszplatin, etakrinsav. Amphotericin B (kompetitív típusú kölcsönhatásba renális kiválasztás).

Külön érdemes megjegyezni, hogy Diuver csökkenti effektivnostgipoglikemischeskih alapok. amely előírja, hogy megfelelő korrekciós konzervatív cukorbetegség kezelésében. Ellenkező esetben alakulhat ki, vagy hiperglikémiás kóma ketoatsidoticheskaya és visszafordíthatatlan változások a mikrocirkuláció véráramba. Emellett csökkenti a gyógyászati ​​hatását allopurinol. ha a komplex terápia ötvözi a gyógyszer diuretikus alapú toraszemidnek.

Diuver nagyban csökkenti a renális kiürülést lítium készítmények. mivel a nagy mennyiségű gyengén koncentrált vizelet (magas folyadékszintet glomeruláris berendezés lényegesen gyengébb). Ez a művelet veszélyezteti a fejlesztési lítium mérgezés. amely látható lenne a következőképpen:

A nem-szteroid gyulladásgátló szerek nagyrészt csökkenti a diuretikus hatását toraszemid. mivel gátolja a prosztaglandinok szintézisét. amely megmutatkozó megsérti a tevékenység a biológiailag aktív komponenst, mint renin a vérplazmában. Ennek eredményeként csökkent a vese véráramlás és a vizelet nem annyira aktív. Ez ugyanaz a hatásmechanizmusa NSAID fokozza a vérnyomáscsökkentő diuretikumok (a renin - a fő összetevője a vese a vérnyomás szabályozásában, kifejtő presszor hatása a vaszkuláris ágy).

Meg kell nem kombinálható a kezelés és a gyógyszerek, amelyek gátolják az angiotenzin konvertáló enzim és az angiotenzin-receptor-agonisták a kacs-diuretikumok. ilyen kezelés vezethet túlzott vérnyomáscsökkenés és az akut keringési elégtelenség fejlődését, amíg összeomlása. Ha abszolút indikációk, ajánlott csökkentésére vagy felfüggesztésére a konzervatív kezelés torasemide ebben az esetben.

Azoknál a betegeknél nagy a kockázata a vesebetegség (nephropathia a különböző eredetű) kerülni kell egyidejűleg ciklosporint kapott és a toraszemid. mivel szolgálhat tényező kiváltó egy nagyon komoly betegség. A mellékhatása ciklosporin - rendellenességek húgysav sók renalis kiválasztását, és toraszemid, viszont növekedést okoz azok koncentrációja a véráramban. Ilyen kölcsönös hatások elkerülhetetlenül vezet a fejlesztés, illetve lerakódása urát köszvényes arthritis.

értékesítési feltételeit

Diuver recept nélkül kapható formák a gyógyszertárakban.

tárolási körülmények

A gyógyszert távol kell tartani a gyermekek, egy száraz helyiségben állandó hőmérséklet-szabályozás 15-30 Celsius fok.

szavatossági idő

Oktatás: Kharkov National Medical University

FIGYELEM! Információ gyógyszereket online utalás általánosító gyűjtött nyilvánosan hozzáférhető forrásokból, és nem szolgálhat alapul a döntéshozatal a felhasznált gyógyszerek alkalmazása a kezelés során. Használat előtt a gyógyszer Diuver, konzultáljon orvosával.

Jó napot! 32goda, kérem, mondja meg. akár egyszeri inni Diuver? Van duzzadt lábak. 5 mg?