hipertonicitás a méh a terhesség alatt

Méh tónusát, méh hypertonus, fokozott tónus a méh - a feltételek legalább egyszer teljes időtartama alatt a terhesség hallott valószínűleg minden nő arra készül, hogy legyen egy anya. Beszéljünk arról, hogy mi a hipertóniás a méh, mik a fő okai annak előfordulása és hogyan kell kezelni őket.

A méh egy üreges izmos szerv, mely három rétegből áll:

  1. serosa vagy „perimetriának” - egy vékony „film,” bevonatot a méhen kívül;
  2. izomrétegének, vagy „myometrium” - a középső réteg a méh, a legerősebb, amely áll a simaizom rostok és kötőszöveti. Izomrostok myometrium nem található egyik irányba függőleges helyzetben van (kívül), spirál (közepes) és a körkörös (belső) szál;
  3. egy belső nyálkahártya, vagy „endometrium” bélés belsejében az üreg a méh.

Izomrostok lehet csökkenteni -, hogy jöjjön a hang. Ebben a tekintetben az izomszövet tulajdon és beszélni méh tónusát. Normális terhesség során egy állam a méhizomzat, ha azok nem csökken, azaz a teljesen nyugodt: ha beszélünk normotonuse. Amikor az izmok izgatott, összehúzódott állapotban zsugorodik az izom réteg a méh, növeli a hang és rendre - a nyomás a méh üregében, mondjuk fokozott tónus (hypertonia). A hang a méh pontosan reagál az izom réteg, amely reagál a külső és belső ingerekre.

Mechanizmusokat, amelyek biztosítják a normális hang a méh

A méh sok ideg receptorok az impulzusok, ahonnan megy a linkeket a központi idegrendszer (CNS) és a vegetatív idegrendszer az anya. Mivel a terhesség CNS anya belép a pulzációs áramlás, amely képződéséhez vezet a terhesség domináns az agykéregben. A környéken a domináns terhesség létre idegi folyamatok fékezési zóna, így más érdekek nem terhességgel kapcsolatban, beleolvadnak a háttérbe. Amikor a félelem, erős érzelmi feszültség, a sok stressz, a központi idegrendszer más gócok gerjesztés, amelyek gyengíthetik a dominanciája terhesség következtében növelheti a méh tónusát.

Terhesség egész ideje alatt (előtt 39 hét) az ingerlékenység gerincvelő, és a méh receptorok csökken, amely biztosítja a megfelelő során a terhesség. Ingerlékenység az agykéreg eléri a legnagyobb mértékben az átadás időpontjában, növeli az ingerlékenység bizonyos agyi és gerincvelői szerkezetek.

Akár 10 hetes terhesség vezető szerepet a terhesség fenntartásához játszik női hormon progeszteron, amely előállított petefészek sárgatest által (VT), kialakítva helyett ovulált petesejt - egy hely a petefészekben, ahol a petesejt kiszabadul, és belép a petevezető, majd a méhbe. VT petefészekben a terhesség alatt lép fel alakítjuk VT terhesség, intenzív szintetizáló hormonok progeszteron és ösztrogén 9- 10 hetes terhességi. Akkor kezdődik, hogy fordított a fejlesztés VT, és csökkentette a progeszteron termelését. Ekkorra kialakult placentofetal rendszer (FPS), amely a mellékvese kéreg, és a máj a terhesség, és a placenta, a mellékvese és a magzati májban. A fő hormon FPS - ösztriol, amely szabályozza a méhen belüli-placentáris keringés. Ösztriol elő a placenta a hormon, amelyet elő a mellékvesében a magzat és az anya.

Megsérti a FPS funkció vezet zavar a magzati fejlődés, a vetélés vagy a terhesség perenashivanie.

A progeszteron, ami termelődik a petefészkek, majd a méhlepény, segít csökkenteni a kontraktilitás a méh, miközben csökkenti bél hang (okozva székrekedés terhes nők), ureter (mert ez lehet stagnálás a vizelet - tényezők hajlamosító húgyúti fertőzések). Azt is gátló hatása a központi idegrendszerre, amely némi levertség, álmosság.

A ingerelhetőség és mechanikai aktivitását neuromuszkuláris méh berendezés határozza mértékétől függően a sejt permeabilitás ionok (pozitív vagy negatív töltésű részecskék). Aktiválja méh gerjesztési kalciumionokat. A normális terhességi hormonok a terhesség fenntartásához megfelelő áteresztési sebesség ezekre az ionokra.

A fő oka a méh hypertonus

A terhesség korai szakaszában fokozott tónus a méh okozhat hormonális zavarok a reproduktív rendszer. A leggyakoribb oka a megnövekedett méh hanghoz kapcsolatos állapotok csökkent termelése a terhesség hormonja - progeszteron.

Deficiency progeszteron gátolja a bevezetése egy megtermékenyített petesejt a bélés a méh (endometrium). A hiánya a progeszteron a méhbe jön hang, ami a spontán vetélés előfordulhat.

progeszteron hiány lép fel a következő esetekben:

  • Hiperandrogenizmus (megnövekedett termelés a női test a férfi nemi hormonok - androgének által a petefészkek vagy a mellékvese mirigyek). A klasszikus változat ebben az állapotban, amíg a terhesség jellemzi menstruációs szabálytalanságok típusa menstruáció késése, fokozott szőrnövekedés, zsíros bőrre porózus gennyes pattanások az arcon, a hát, fakadó vagy súlyosbítja a menstruáció alatt. Ha rejtett formái nincsenek külső jelei hiperandrogénizmus, normál ciklus; csak akkor, ha hormon vérvizsgálat ezt az állapotot diagnosztizálnak. Nagyon gyakran, amikor hiányában detektáljuk hyperandrogenismus ovulyatsii- petesejt a petefészekből (amelyek meddőséghez vezet hiánya miatt az érett petesejtek megtermékenyített képes), vagy olyan állapot, amelyben az ovuláció következik be, de a csökkent szintézisét progeszteron a petefészekben vetélés előfordulhat.
  • A genitális infantilizmus - fejletlensége nemi szervek. Ha genitális infantilizmust fokozott hang lehet annak a ténynek köszönhető, hogy a fejletlen, kis méh összehúzódik, válaszul egy hyperextension előrehaladtával a terhesség.
  • Hyperprolactinaemiával. A prolaktin - egy hormon, amely termeli az agyalapi mirigy, valamint az agy közvetlenül befolyásolja a női reprodukciós rendszert és emlőmirigyek. Azáltal tartalmának növelésére prolaktin is megjegyezte elégtelen progeszteron termelése. Ebben a helyzetben a meddőség gyakrabban, mint a vetélés. Amikor hyperprolactinaemiát terhesség előtt lehetett kimutatni menstruációs rendellenességek típusa szerint késések és elosztása cseppeket tejet a mellbimbó.

Meddőség hormonális eredetű terhesség előtt, méh mióma, endometriózis jelzik hormonális rendellenességek az anya teste. Ezek a rendellenességek emelkedését okozhatja hang a méh a terhesség alatt.

Egy másik ok lehet a szerkezeti változások a méhfal:

  • Méh mióma - jóindulatú daganatok a méh.
  • Endometriózis - elszaporodását a méhnyálkahártya - az endometrium szokatlan helyeken.
  • Gyulladásos betegségek, a méh és a méh függelékek. át a terhesség és a detektált a terhesség alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bármely gyulladásos folyamata a méhfal teszi a hibás, nem tud nyúlni. gyulladás a petefészkek vezet hormonális hiány.

Szintén növeli a hang a méh alatt előfordulhatnak hyperextension az izmok a méh. által okozott többszörös terhesség polyhydramnionnal nagy gyümölcs.

Ennek oka a megnövekedett méh tónusát lehet sérti a központi mechanizmusok tartják fenn a méh tónusát, azaz meghibásodás a központi idegrendszer szabályozása az izomtónust. Ez történik, ha egy nehéz fizikai munka, a krónikus stressz a munkahelyen vagy otthon, bármilyen akut fertőzések (influenza, légúti megbetegedések, angina, pyelonephritis, különösen láz, et al.).

Kockázati tényezők hiper

  1. Orvosi kockázati tényezői vetélés. patológia a terhesség; betegségek a belső szervek és a nemi szervek; genetikai tényezők. Néhány a tényezők közé tartozik orvosi abortusz, gyulladásos betegségek, a nemi szervek a kórtörténetben pajzsmirigy betegség és más endokrin betegségek, SARS, influenza a terhesség alatt, stb
  2. A nők 18 éves és idősebb, mint 30 év. A 35 éves kor és az idősebb méh hypertonus, megmarad sokáig, talált 3-szor nagyobb valószínűséggel évesek 20-29 év, köszönhetően a nagy abortuszok számát és nőgyógyászati ​​betegségek kialakulása előtt a terhesség az életkor növekedésével a nő.
  3. Ártalmas a termelési tényezők. vegyi anyagok, a napi munka, utazás, késői transzfer könnyebb munkát.
  4. Rossz kapcsolatok a családban. törött házasság, a pár pszichológiai összeférhetetlenséget.
  5. Kis alvás időtartama.
  6. Rossz szokások (dohányzás, alkohol, stb.)

Diagnosztika hypertonia

hipertonicitás a méh - egyik tünete a veszélyeztetett vetélés vagy koraszülés. A beszélgetés a terhes orvos mindig megtalálja, ha a hasi fájdalom illeti, az ágyék vagy keresztcsont.

A hypertonus méh jellemző gyötrő fájdalom (60% -ában) a has, a hátsó, a keresztcsont. A terhesség utolsó szakaszában előfordulhat görcsös, egy nő arra panaszkodnak, hogy a méh „megkövesedett”.

Fájdalom járó megnövekedett hang a myometrium (méhizomzat) tesztelt lenyeléssel, vagy intramuszkuláris injekció formájában spazmalitikov (No-Spa elkerüli vagy csökkenti a fájdalmat).

A következő módszereket használjuk diagnosztizálására méh hypertonus:

  • Ellenőrzés, tapintással (érzés). A nagy szakaszában a terhesség, amikor a méh ki a medence, hogy meghatározzák fokozott hang keresztül lehetséges a hasfal elülső. Normális körülmények között a méh egy nyugodt állapotban, a has puha, és amikor a méh lezárjuk hypertonia, feszült, amíg az érzés, kő kéznél. Tapintása a has készül olyan pozícióban hátoldalán a terhes, hajlított a csípő és a térd ízületek a láb, amely kiküszöböli a feszültséget hasfal elülső és elősegíti, hogy jobb tapintási hasi szervek, különösen a méh és a magzati elrendezve. Amellett, hogy meghatározzuk a nagyságát a méh, a becslések állam: e hang feszültség tapintása, valamint a helyzetét a magzat a méhben és a magzati prezentáció (orvos határozza meg, melyik része néz a magzat ki a méh - a fej, vagy kismedencei vége).
  • USA - határozzuk helyileg (egy helyen - például egy része az elülső vagy a hátsó fal) vagy teljes megvastagodása izomrétegének a méh (a teljes méh). Helyi hang a méh úgy definiáljuk, mint a helyi megvastagodása izomrétegének a méh, a nő nem érzi. Összesen hang a méh (uterus, ahol a feszült minden) Terhes ünnepli magát. Ha a hang határozza meg ultrahangvizsgálat a falon, ahol a placenta kapcsolódik, vagy chorion (korábbi határidők), fennáll az a veszély, a leválás a placenta (chorion).
  • Tonusometriya. Ez az eljárás használ az eszköz, amely meghatározza a hang a méh; Ennek a hasa egy várandós alkalmazott érzékelő.

Terhesség együtt járó komplikációk méh hypertonus

Maga hipertonicitás gyakran kíséri magzati hypoxia (csökkent uteroplacentáris áramlás eredményeként a lumen szűkülése méh hajók kíséretében oxigénhiány), ami viszont okozhat eltéréseket a fejlesztési, hypotrophy - magzati növekedési retardáció eredményeként oxigénhiány, tápanyagok származó anyagok a vérből a magzat.

Ha hipertonicitás a méh nem kezelik, akkor kezdődik a harc, ami vezet vetélés vagy koraszülés.

Hipertónia kezelésénél

Ha a fokozott hang a méh, vagy görcsös Bregstona Higgs nem kíséri a bővítés a méhnyak (cervix értés), vérzés és hasi fájdalom, segíthet, ágynyugalom, és korlátozzák a stressz tényezők.

Tekintet nélkül arra, hiper, ágynyugalom, szorongás elleni gyógyszereket, spazmalitiki ajánlott minden terhes nők. A kórházi használatra, és azt jelenti, redukáló aktivitása a méh, de miután a sürgősségi intézkedések meghozatalára van szükség Lecht is okozhat.

Kórházi végezni minden esetben, amikor a növekedést a méh tónusát kíséri húzva, vagy görcsös fájdalom a has alsó vagy a hát alsó részén. Magyarországon, ellentétben az USA-ban, felvételt nyer abban az esetben egy egyszerű kimutatására megnövekedett méh tónusát. Ágynyugalom van vagy stacionárius körülmények között, vagy (ritka esetben) otthon.

Kezelése phenobarbiton kell végezni, mint a félelem, hogy elveszítik a gyerek csak súlyosbítja a meglévő hipertonicitás. Általában alkalmazott tinktúra gyöngyajakot és macskagyökér tinktúra. A eredménytelensége gyöngyajakot és macskagyökér orvos SIBAZOL, NOZEPAM, trioxazine stb

Abban az esetben, ha van egy nagyobb hangot a terhesség első harmadában, ha az oka a fenyegető magas hangot hiány van a progeszteron a progeszteron készítmények - Duphaston, utrozhestan.

Ahhoz, hogy megszüntesse a fokozott hang általában használt spazmalitiki: No-spa izomba vagy belső, papaverin gyertyák, stb Ezek az alapok is használható kijelző kiváló hang és önállóan. Ebben az esetben javasoljuk, hogy 2 tabletta shpy és / vagy egy gyertya papaverin.

A megnövekedett méh hang nevezi útján aktivitásának csökkentésére a méh:

  • 25% magnézium-szulfát-oldatot, amelyet intramuszkulárisan vagy intravénásán;
  • Partusisten, BRIKANIL, ginipral. Ezek a gyógyszerek nem vonatkoznak a 16 hetes terhesség. mellékhatások léphetnek fel a bevezetés során ezeknek a gyógyszereknek a pulzusszámot, vérnyomásesés, remegés, izgatottság, hányinger, hányás, fejfájás, stb

A kezelés alatt hajtjuk végre a vérnyomás szabályozásában, a szívfrekvenciát és a vércukorszintet.

Ha aggódik hasi fájdalom, a hátsó, a keresztcsont, ne hagyja figyelmen kívül őket - ideje, hogy ellenőrizze a szakértők. Talán megjeleníti a fenyegető vetélés vagy koraszülés. Csak az orvos, beszélni veled, megvizsgálja Önt, tapintsa a has, így a szükséges vizsgálatokat annak megállapítására, fájdalom okát, és ha szükséges, elő kezelést.

Ha után teherbe meddőségi kezelés, akkor volt, mielőtt a terhesség hormonális rendellenességek, mióma, endometriózis, medencei gyulladásos betegség, az abortusz, vetélés, koraszülés, a valószínűsége, méh hypertonus és, következésképpen, a fenyegető vetélés magas. Tehát szükség van egy korai határidők regisztrálni, és szigorúan kövesse az utasításokat a szülész, hogy meggátolja a szövődmények.

Ez fontos szerepet játszik és az életmód, a terhes: vigyázzon magára, ne a stressz, utazás, idő át könnyebb munka, lefeküdni időben.

Van egy 3 hónapos ultrahanggal talált gipertonus miometriya.moya orvos azt mondta, ha a fájdalom és a rossz kisülések nem azt jelenti, minden normális kezelés nem szükséges. ez jobb, vagy el kell mennem egy másik orvoshoz. köszönöm