Készítmények A pajzsmirigy hormonok és pajzsmirigyműködést gyógyszerek

farmakokorrektcii taktikák hypothyreosis hormonpótló terápia pajzsmirigy hormonok. A geokémiai tartományok jódhiány kell végezni a megelőző gyógyszeres kezelés gyógyszerek jód kialakulásának megelőzése hypothyreosis. A pajzsmirigy-túlműködés elnyomja a túlzott termelés a pajzsmirigy hormonok, alkalmazó különféle eszközökkel antitireodnye.

L-tiroxin (levotiroxin) - hozzáférhető tabletták a 0,00005 és 0,0001.

A gyógyszer jól felszívódik a vékonybél felső, biológiai hozzáférhetőségét ez a beadási mód 50 - 80% -ot, és ez enyhén növelheti, ha gyógyszert szed éhgyomorra. Bizonyos gyógyszerek, mint például a szukralfát, a kolesztiramin, alumínium-hidroxid, vas és a kalcium-kiegészítők gátolhatja a felszívódását L - tiroxin. A vér termék csaknem teljesen (99%) kötődik a plazmafehérjékhez, ezért az a hatása lassan alakul ki (akár 10 nap) és a megvonása után hosszú ideig tart (legfeljebb 4 - hét). Ennek alapján farmakokinetikai jellemzők, a teljes napi dózis a beadott hatóanyag 1 alkalommal naponta. Kábítószer a májban metabolizálódik, ezért induktorok mikroszomális enzimek (fenitoin, karbamazepin, rifampicin) növelje kiválasztódását az epe, amely előírja a dózis növelésével. Ezen túlmenően, az anyagcsere megy a vesék, az agy és az izmok. Drug kiválasztódik mind az epében és a vizeletben. T ½ körülbelül 6-8 nap. Of - a hasonló tulajdonságait L - tiroxin kizárólag a krónikus. Ez egy szintetikus anyag, amely nagymértékben minimalizálja a hátránya, természetes termékek, mint allergia.

A hatásmechanizmus az L - tiroxin társul a gerjesztés sejtmembrán-receptorok a hormonok a beteg saját szervezete képező fejlődését az alábbi gyógyszerek hatását.

OE 1). Serkenti mindenféle anyagcsere a szervezetben: az energia, fehérje, lipid, szénhidrát, víz - só.

Kettő). Ez serkenti a növekedést és a fejlesztés a központi idegrendszer és a CAS

3). Ez serkenti a növekedést és a fejlődés a szervezet egészére.

PP Hormonpótló terápia céljára krónikus hipotireózis beteg: kreténizmus gyermekekben; mixödéma, golyva és így tovább. n. a patológia felnőtteknél.

testnevelés Ez akkor fordul elő túladagolás jellemezhető a jelenség a hyperthyreosis: tachycardia, mellkasi fájdalom, megnövekedett vérnyomás, álmatlanság, idegesség, izzadás, fogyás, hiperglikémia, allergiák, néha - exophthalmus.

Trijódthyronin - kapható tabletták 0,00002 és 0,00005.

A kezelés kezdetén felírt gyógyszer telítettség naponta 3-szor fenntartó kezelésként 1 alkalommal naponta. Úgy működik, és használják, mint az L - tiroxin. továbbá egy szintetikus szer. Különbségek: 1) gyengén kötődik a Balko, így a hatás gyorsan fejlődik (belül 1 - 2 nap), és tart rövidebb (néhány nap); 2) Az aktivitás és a toxicitás a 3 - 5 - szor nagyobb, mint az L - tiroxin; 3) elfogadhatóbb a mentő, és is fel lehet használni a hatástalanságát L - tiroxin.

Vannak kombinált készítmények keverékét tartalmazó két pajzsmirigy hormonok. Tireoidin - előállítására természetes eredetű, nyert mirigyek levágott állatok, viszonylag kevéssé hatékony, de erősen mérgező szer. A mai napig nem vonatkozik. Tireotom, Thyreocombum - szintetikus kábítószerek, hatékonyabb és kevésbé toxikus, mint tireoidin. Kombinált eszköz alkalmazni hatástalanságát a kezelés L - tiroxin és átvitel előtt a trijód-tironin betegnek.

Kalcitonin (alostin, osteover, Miakaltsik) - elérhető egy 1 ml-es ampulla. (100 nemzetközi egység); kimért orrspray 1 200 NE per dózis.

A gyógyszert felíró / m, n / k, intranazálisan, az egyéni rendszerekre. A hatóanyag biológiai hozzáférhetőségét abszorpciós folyamat 70% v / m és s / c beadásra, és körülbelül 3%, ha intranazálisan. Miután a vérben, a vér plazma előállításhoz kötődik 30-40%. Biotranszformáció hatóanyag a vesékben, a vér, a perifériás szövetekben. A fő kiürülés útvonala (95%). T ½ egy / m és s / c injekció 60 - 90 perc, és az intranazális - körülbelül 43 perc alatt.

Emberben, kalcitonin csökkenti a koncentrációja a Ca és a P a vérben közvetlen az osteoclast tevékenység gátlásához a csontreszorpció, közvetlenül érintő receptorok. Ennek eredményeként, ez csökkenti a terület a hullámos peremek és osteoclastok felszívódási képességét. A vese, a gyógyszer stimulálja kalcium kiválasztását, foszfát és a nátrium. Ez a hatás által közvetített cAMP. Ezek a hatások viszonylag rövid, tartó néhány nap, t. K. Egy gyógyszer képes ellenanyagokat.

OE 1). Csökkenti a kalcium koncentrációja a vérben és a foszfát-ionok.

2) Ez kiküszöböli hiper jelenségek Ca 2+ - vagy fosfatemii.

PP Tüneti vagy hormonpótló terápiára:

1) jelenségek giperSa 2+ - vagy fosfatemii.

2) Paget-kór, és egyes esetekben a csontritkulás áramlás.

testnevelés Allergia és a tolerancia; ödéma, megnövekedett vérnyomás; izomfájdalom, ízületi fájdalom; fejfájás, szédülés, fáradtság; hányinger, hányás, rossz íz, hasi fájdalom; polyuria, látászavarok; intranazális felhasználásra - pharyngitis, rhinitis; erózió, duzzanat vagy szárazra az orrnyálkahártya; orrvérzés, tüsszögés.

Tiamazol (Mercazolilum) - hozzáférhető tabletták 0,005.

Orálisan akár 4-szer egy nap. Jól felszívódik a gasztrointesztinális traktusban, nem kötődik a plazmafehérjékhez a vérben felhalmozódik a pajzsmirigyben. Ez képes áthatolni a placentán és kiválasztódik az anyatejben. Kábítószer metabolizálódik a pajzsmirigy, a máj és a vese. Kiválasztódik elsősorban a vesék által a vizelettel (82%), mind a nem módosított formában, vagy a metabolitok formájában; fennmaradó kiválasztódik az epében. T ½ 3 - 6 óra.

A szervezetben a páciens metimazol gátolja yodidperoksidazu, ezáltal megakadályozza az oxidációs jodid és iodotyrosines a megfelelő aktív formájú a pajzsmirigy hormonok.

Kettő). Ez csökkenti a hatását a pajzsmirigy-túlműködés.

PP Krónikus betegek kezelésére hyperthyreosis.

testnevelés Gátlása vérképzésben, immunszuppresszió, hányinger, hányás, májkárosodás, ízületek, teratogén, goitrogenic (fokozza a pajzsmirigy mérete feedback). Mivel a behatolást az anyatejben is kialakulhat kretenizmus csecsemőknél.

jód gyógyszerek dózisfüggő különbözőképpen befolyásolják a termelés a pajzsmirigy hormonok. Alacsony dózisban (legfeljebb 0,04 naponta) ezek növelhetik a hormonok termelését, és a nagy (> 0,04 az éjszaka) - elfojtani. Ezért, a jód készítmények ugyancsak dózisfüggő: a kis dózisok is alkalmazhatók a jód hiányzik geokémiai tartományokban, ahol a víz, a föld, és a levegő lényegében mentes jód, megelőzésére az ilyen típusú hipotireózis endemikus golyva. Magas dózist alkalmaznak hyperthyreosis, ami megnövekedett vér utánzata a pajzsmirigy hormonok. Ennek eredményeként elve szerint a negatív visszacsatolás az pajzsmirigyhormonok termelését gátolják a saját, valamint a mérete. Egy ilyen hatás nem tart hosszú, mintegy 2 - nap, így használata korlátozott, például a szkleroterápia előkészítése a beteg a műtét thyroidectomián minimalizálására intraoperatív vérveszteség. PE iodizma hatások: köhögés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, bőrkiütés; Allergia, duzzadt nyirokcsomók, eosinophilia, láz, angioneurotikus angioödéma, ritka, de halálos: csomós artéria körüli gyulladás, és trombózisos trombocitopénia purpura; hányinger, hányás, fájdalom és nehézség epigastrium. Mivel a jód készítmények leggyakrabban használt kálium-jodid (Iodomarin stb) tablettát 0,0002; 0015, stb Ezen kívül, vannak olyan gyógyszerek, radioaktív jód I 131 és 132. Tekintettel a képességüket, hogy kell letétbe helyezni pajzsmirigyszövet, ilyen gyógyszert alkalmaznak a malignus betegségek (tumorok) pajzsmirigy, beleértve kíséri a jelenség a pajzsmirigy-túlműködés.

Parathyroidin parenterálisan, ez jól felszívódik a beadás után. Ez a májban. T ½ 2 - 5 perc. A test készítmény érintő megfelelő receptorok, párosulva G - fehérje egy konstans koncentrációjú Ca 2+ a vérben. Drug alkalmazni, mint a hormonpótló gipoparatireoze gyógyítási és a diagnózist. Gyógyszer is alkalmazható csontritkulás. Általában a gyógyszer gyógyszer ritkán használják.