Monocinque - használati utasítás tabletták, analógok, vélemények, ár
Release formáját és összetételét
Monocinque beadott dózisforma - tabletta: kerek, fehér, egyik oldalán a kockázat (15 tabletta buborékcsomagolásban, 2 hólyagok egy kartondobozban).
További komponensek: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, talkum, magnézium-sztearát.
farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
Izoszorbid-5-mononitrát, hatóanyag készítmény fő metabolitja az izoszorbid-dinitrát, amely széles körben használják a kezelésére és megelőzésére CHD (szívkoszorúér-betegség).
Abból a szempontból farmakodinámiás izoszorbid-mononitrát egy perifériás értágító, hogy előnyös hatása van a vénás erekben. Ez serkenti a nitrogén-oxid, a molekuláris szinten, amely viszont aktiválja az intracelluláris guanilát-cikláz vaszkuláris endotél, ami növeli a cGMP (ciklikus guanozin-monofoszfát) mediátora vazodilatáció.
Izoszorbid-mononitrát is befolyásolja az artériák, csökkenését okozza a perifériás vaszkuláris rezisztencia. Ennek köszönhetően csökkent pre- és utóterhelés a szívre, javítja a szívműködést, és csökkenti annak szükségességét, a szívizom oxigén. A gyógyszer egy koszorúér tágító aktivitással, koszorúér véráramlását újraelosztja az ischaemiás területeken. Az anginás betegek és az ischaemiás szívbetegség növeli a terhelhetőséget.
Azáltal, hogy csökkenti a vér áramlását, hogy a jobb pitvar csökkentett nyomás a tüdő keringési. Az antianginás hatás lép fel a már 30 perc után a gyógyszer bevétele után orálisan, és tart 2-6 órán át.
Amikor a hosszú távú terápia és a magas dózisú izoszorbid-mononitrát alakulhat tolerancia és kereszt-tolerancia más nitrovegyületek. Hogy megakadályozzák a veszteséget illetve csökkenthetik annak hatékonyságát Monocinque beadott nem ajánlott hosszú távú használata a gyógyszer nagy adagban.
farmakokinetikája
Orális beadása után izoszorbid-mononitrát gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Biológiai hozzáférhetőség - 100% (intravénás beadása után izoszorbid-mononitrát, és orális alkalmazásra vérplazma-koncentráció körülbelül azonos). A maximális koncentráció elérése után 1-1,5 óra.
Monocinque nincs kitéve a hatása „első lépés” keresztül a májban. Gyógyszer metabolizmus a májban játszódik. Kiválasztódik elsősorban a vesék glukuronid és változatlan. Izoszorbid-mononitrát metabolitok farmakológiailag inaktívak. T1 / 2 (felezési idő) - körülbelül 5 óra.
Jelzések
- Kombinált terápia A krónikus szívelégtelenség;
- Megelőzés az anginás rohamok betegeknél a szívkoszorúér-betegség, köztük a szívinfarktus utáni.
Ellenjavallatok
- Életkor 18 év;
- Annak szükségességét, hogy egyidejű beadása foszfodiészteráz inhibitorok (például, tadalafil, szildenafil vagy vardenafil), mint ezek potenciálja a nitrátok vérnyomáscsökkentő hatását;
- Laktáz-hiányban, örökletes galaktóz intoleranciában, felszívódási zavar szindróma galaktóz és glükóz;
- Súlyos vérszegénység;
- Súlyos hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 90 Hgmm diasztolés - kevesebb, mint 60 Hgmm);
- Kardiogén sokk (abban az esetben, ha nem sikerül elérni a kellően nagy végső diasztolés nyomás a bal kamrába intraaortikus ellenpulzáció vagy ennek beadása olyan szerek, amelyek pozitív inotróp hatás);
- Akut miokardiális infarktus kíséri súlyos artériás hypotonia;
- Akut keringési rendellenességek (sokk és keringési összeomlás);
- Mérgező tüdőödéma;
- Fokozott érzékenység a gyógyszerre vagy nitrátok.
- Legutóbb koponya trauma;
- glaukóma;
- Májelégtelenség
- Súlyos vesekárosodás;
- Az aorta és / vagy mitrális sztenózis;
- Alacsony töltési nyomása a betegek akut miokardiális infarktus, a bal kamrai elégtelenség (lehetetlen, hogy a szisztolés vérnyomás az alábbiakban 90 Hgmm);
- A tendencia, hogy az ortosztatikus zavarok érrendszeri szabályozás;
- Pericardialis tamponád, összehúzó pericarditis, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- Járó betegségek megnövekedett koponyán belüli nyomás;
- Vérzéses stroke;
- Thyrotoxicosis.
Használati útmutató Monocinque adjuk: A módszer és adagolási
Monocinque szájon étkezés után, rágás nélkül inni sok vizet.
Az adagolási rend és a kezelés időtartamával, az orvos határozza meg, külön-külön.
Magasabb megengedett napi adag 120 mg.
mellékhatások
- Nagyon gyakran (≥10%): «nitrát” fejfájás (történik a kezelés kezdetén, és általában zajlik több napon át folyamatos kezelés);
- Gyakran (≥1% - <10%): снижение артериального давления и/или развитие ортостатической гипотензии (после приема первой дозы и/или при последующем увеличении дозы), что может сопровождаться головокружением, слабостью и тахикардией; со стороны нервной системы – нечеткость зрительного восприятия, сонливость, скованность движений, снижение скорости психических и двигательных реакций (особенно в начале лечения);
- Ritkán (≥0,1% - <1%): ощущение легкого жжения языка, тошнота, покраснение лица, рвота, аллергические реакции, выраженное снижение артериального давления (сопровождается утяжелением симптомов стенокардии), коллаптоидные состояния, иногда сопровождающиеся обмороком и брадиаритмией;
- Egyes esetekben (<0,01%): эксфолиативный дерматит.
túladagolás
Ha túladagolás történik Monocinque beadott jelölt alacsony vérnyomás, fejfájás és a reflex tachycardia. A következő tünetek is előfordulhatnak: szédülés, hányinger, „szálas” impulzus, gyengeség, sápadtság, hányás, hőhullámok, hasmenés. Egy erős túladagolás (a gyógyszer szedése dózisban 20 mg / kg) okozhat cianózis, tachycardia felületes légzés, nehézlégzés, és methaemoglobinaemia. Nagyon nagy dózisban elősegítik növekedése koponyán belüli nyomás és agyi tünetek előfordulása. Krónikus túladagolás vezethet növekedését methemoglobint.
Kezelése a túladagolás ahhoz, hogy az általános ajánlásokat mérgezés gyógyszerek (gyomormosás, fekvő beteg hason fekvő helyzetben lábakkal magasra és t. P.), valamint az ellenőrzési és a szükséges módosításokat az alapvető mutatók az életfunkciók. A jelentős csökkenés a vérnyomás és / vagy sokk ajánlott bevezetése folyadék; kivételes helyzetekben, hogy javítsa a vérkeringést végezzük infúzió dopamin és / vagy norepinefrin (noradrenalin). Bevezetés az adrenalin (epinefrin) és rokon vegyületek tilos.
Amikor methaemoglobinaemia következő antidotumok lehet használni (állapotától függően súlyossági):
- intravénás aszkorbinsav-nátriumsó (oldat 1% -os koncentrációban) dózisban 0,1-0,15 ml / kg (50 ml);
- cseretranszfúziót;
- hemodialízissel
- Oxigén terápia.
Szívmegállás és légzési végezzük újraélesztés.
Vigyázat
A gyógyszer nem célja az enyhítésére Akut anginás rohamok és akut miokardiális infarktus.
A kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzusszámot.
Terhesség és szoptatás alatt Monocinque beadott szigorúan kell alkalmazni az orvos által előírt alapos értékelését az arány a várható előnyök és az esetleges kockázatok mellett speciális orvosi felügyelet mellett. Mielőtt a gyógyszert szoptató nők monitorozni kell, és a gyermeket.
Meg kell vennie a kialakulásának kockázata tolerancia izoszorbid-5-mononitrát, vagy kereszt-toleranciát más nitrit vegyületek. Ahhoz, hogy megelőzzék az ilyen reakciót, akkor ajánlott, hogy elkerüljük hosszabb folyamatos vételét Monocinque adagoljuk nagy dózisban.
Azoknál a betegeknél, keringési labilitás már az első vétel a gyógyszer olyan tünetek akut keringési elégtelenség.
Jelentősen megakadályozzák a „nitrát” fejfájás lehet szedni a terápia kezdetén ½ tabletta Monocinque be 2-szer egy nap - reggel és este.
Ez nem ajánlott gyorsan megszünteti a gyógyszer adását fokozatosan csökkentse az adagot.
A kezelés során tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztást, és óvatos vezetés közben, és tevékenységet végző igénylő nagy reakciósebesség.
Terhesség és szoptatás
Monocinque nem ajánlott várandós és szoptató nők esetében. A gyógyszer csak akkor használható az orvos által előírt után az arány a várható előnyök az anya és a lehetséges magzati kockázatot vagy gyermek, mivel a rendelkezésre álló adatok a következményeit annak használata terhesség és szoptatás alatt nem elég.
Egyes jelentések szerint a nitrátok kerülhetnek az anyatejbe, ami methaemoglobinaemia csecsemőknél, akiknek édesanyja veszi Monocinque be, így az időszak szoptatás a gyógyszer alkalmazása óvatosságot igényel. Ebben az esetben a gyermek kap anyatejet kell tartani folyamatos megfigyelés alatt lehetséges mellékhatások előfordulási valószínűsége a gyógyszer használatát.
A gyermekeknél
Monocinque ellenjavallt alatti gyermekeknél és serdülőknél 18 éves kor.
Amikor vesekárosodás
Súlyos veseelégtelenségben a gyógyszer előírt óvatosan.
Az emberi máj
Májelégtelenségben szenvedő betegeknél, a gyógyszer előírt óvatosan, mert ezek a betegek növeli a methaemoglobinaemia.
gyógyszerkölcsönhatások
- Norepinefrin (noradrenalin) csökkenti a terápiás hatás;
- Adszorbensek fedő és összehúzó szerek: izoszorbid-mononitrát csökkent felszívódás a gyomor-bél traktusban;
- M-holinoblokatory (beleértve atropin) növeli a megnövekedett belső szemnyomás;
- Adrenostimulyatorov béta, alfa-blokkolók (dihidroergotamin) csökken Monocinque beadott antianginás hatás, ami abban nyilvánul meg túlzott tachycardia és a vérnyomás csökkenése;
- Blokkolók, a lassú kalcium-csatorna (például nifedipin, verapamil), propranolol, amiodaron: Monocinque beadott antianginás hatás fokozódik;
- Vasopresszorok: hatásuk csökken;
- Barbiturátok: anyagcsere felgyorsul, és csökkenti a koncentrációját izoszorbid-mononitrát a vérben;
- Egyéb értágítók, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, kalcium-csatorna blokkolók lassú, vérnyomáscsökkentők, beta-blokkolók, antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, a foszfodiészteráz inhibitorokat (beleértve vardenafil, szildenafil, tadalafil) etanol: megnövekedett antihipertenzív hatás Monocinque beadni.
Monocinque adjuk analógok Monizid, Boniviks, Korangin, Elantan, Izomonat, Medokor, MONITOR, szál, Monoket Monosan, Monizol, Mono-Mac Olikard, Pektrol, Efoksa 20 Efoksa Long.
Feltételek tárolás
Store hőmérsékleten nem haladja meg a 25 ° C egy olyan helyen, fénytől védve, gyermekektől távol.
Élettartam - 5 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Vélemények a Monocinque beadott
Az orvosok és a betegek elhagyják pozitív visszajelzést Monocinque adjuk speciális fórumok és weboldalak. A hatóanyag hatékony-e egy krónikus szívelégtelenségben és koszorúér-betegségben.
Ár Monocinque adjuk a gyógyszertárakban
Az ár az olasz termelési Monocinque beadott (tabletták 40 mg, 30 db. Egy csomag) van 170-180 rubel. A kábítószer-Németországban gyártott, megvásárolhatók a gyógyszertárakban hasonló áron.
Tudtad, hogy:
Emberi vér „fut” a hajók nagy nyomás alatt, és sérti az azok integritását képes lőni a parttól 10 méterre.
Számos gyógyszer kezdetben forgalmazható gyógyszerek. Heroin, például eredetileg forgalomba hozott, mint orvosolni gyermek köhög. A kokaint orvosok által ajánlott érzéstelenítésre és mint olyan, hogy fellendítsék az állóképességet.
A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.
Az emberi csontok erősebbek, mint a beton négyszer.
Ha a mosoly csak kétszer egy nap - csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szívroham kockázatát és stroke.
Van néhány nagyon érdekes orvosi szindrómák, mint például a kényszeres lenyelése tárgyakat. A gyomorban az szenvedő beteg a mánia 2500 idegen tárgy észlelt.
A készítmény „Terpinkod” Köhögés egyik legjobb eladók, nem azért, mert a gyógyszer tulajdonságait.
Előzőleg azt hitték, hogy ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Azonban ezt a nézetet cáfolta. A tudósok kimutatták, hogy az ásítás hűti az agyat a személy és javítja a teljesítményt.
A munka, amit egy ember nem szereti, sokkal rosszabb, mint a psziché nincs munka egyáltalán.
A betegek 5% antidepresszáns klomipramin okoz orgazmus.
Ha a máj nem a halál volt köszönhető, hogy a nap folyamán.
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Így, ha nem szeretnénk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.
Fogorvosok jelentek meg a közelmúltban. Vissza a 19. században, hogy húzza rossz fogak feladata volt a hagyományos fodrász.
Tévhitek a méregtelenítő tisztító
A feltételek a modern élet a nagyvárosban, állandó stressz, a rossz táplálkozás okoz számunkra, hogy kapcsolja be a különböző módon történő megtisztítása tested. Business.