Szindróma üres sella az agyban, mi az, a tüneteket, a gyermek kezelés

Szindróma Üres sella-szindróma - egy sokféle társult tünetek klinikailag és anatómiailag. Ez a diagnózis az utóbbi években nagyon gyakori lett, köszönhetően a széles körű bevezetését az orvosi gyakorlatban az MRI. Szóval mi ez a betegség, és hogyan ez veszélyes?

Tünetei a szindróma üres sella

Neurológiai tüneteinek üres sella-szindróma

A fő tünetek közé tartoznak a következők:

• Fejfájás homályos helyen. amelyek nem függnek a napszak, a test helyzetétől, és állandó jellegű gyakran;
• Legyengült szindróma - egy fájdalmas állapot, hogy tart sokáig, amelyet az jellemez, fáradtság, nyugtalanság, emlékezetkiesés, alvászavarok, ingerlékenység, türelmetlenség a hangos hangok, a fények, erős szagot.

Ez tüneteinek megjelenése ennek a szindrómának a leggyakrabban diagnosztizált: izomtónus (ez a diagnózis van zárva a betegségek listáját sok nyugati országban), ami természetesen téves, és további intézkedéseket (és a tétlenség) vezet a progresszió a betegség.

• Változások a vegetatív idegrendszer: gyakori láz subfebrile értékek (37,2-37,8), spontán vérnyomás-emelkedés, verejtékezés és néha agresszív, növekvő szívverés, hasmenés, társított szabályozásának változása a pajzsmirigy és a mellékvese kéreg.

Endokrinológiai jelei üres sella

• Gyengeség, levertség érzése, száraz bőr, székrekedés, ezek az első jelei hypothyreosis - alacsony pajzsmirigy működését;
• Túlsúly: ezeket a panaszokat jelentettek 70-80% -a betegek a betegség;
• A növekedés a méret a végtagok, a lábak, állkapocs, az ajkak, a homlok, jelezve, hogy az egyensúly a növekedési hormon;
• Női szindróma Üres sella-szindróma leggyakrabban kíséri a következő tünetek: vannak menstruációs szabálytalanságok, problémák koncepció, és férfiakban nyilvánul meg, mint a merevedési zavar és a csökkent libidó;
• Az elhízás a felső testrész, fokozott szőrnövekedés az arcon és a test (még a nők), striák (terhességi csíkok), kékes színű a comb és mell - jelei a szindróma Cushing, azaz zavarok a mellékvese kéreg, amely szabályozza az agyalapi mirigy.

A minta felvitele a tünetei Üres sella-szindróma

Ezek a tünetek annak a következményei előesés (átessen) és megsértése chiasm a sella üreg vagy a neki növekvő tumor kompressziós:

• Csökkent látásélesség;
• Udvvoenie vázlat kép, a köd a szemében;
• Szűkül a látómező: A legjellemzőbb tünet. Az eredmények szerint a perimetriának, a szemész tudja határozni, milyen struktúrákat és módokat látóideg voltak kitéve. Gyakran ez alapján a véleménye szemész és MRI, idegsebész vették igénybe sebészeti tumorok kezelésében chiasmosellar terület;
• Amikor kifejlesztett (nagy méret) az agydaganatok vagy elhúzódó növekedése koponyán belüli nyomás a különböző betegségek, van agyi ödéma és a torlódást a retina és a látóideg, hogy szemész látja megtekintésekor a fundus.

Típusú üres sella syndroma

Üres sella-szindróma van osztva:

Ez nagyon fontos annak meghatározása taktikát további kezelést, a betegség prognózisa kimenetelét.

Elsődleges üres sella szindróma eredményeként keletkezett:

• Fokozott intracranialis nyomás;
• Hiba a membrán sella.

Emelt koponyán belüli nyomás kíséri nagyszámú betegség.

Leggyakrabban ez történik, ha:

• Magas vérnyomásos megbetegedés - ebben a betegségben a változás az érfal, ami egy vénás pangás és képződését hipertóniás hydrocephalus;
• Nehézségi kiáramlását vénás vér - többnyire ez annak köszönhető, hogy kóros tekervényességének a vénák és sérvek a nyaki gerinc;
• CNS - akut betegség az agy és a gerincvelő, valamint ezek következményei elkerülhetetlenül vezet megnövekedett koponyán belüli nyomás;
• Koponya trauma - néha még a fény agyrázkódást vezet tartós megsértése forgalomba ital. Súlyos agysérülések nyomot hagynak formájában fejfájás és a megnövekedett koponyaűri nyomás egy életre;
• Különböző daganatok az agy és a gerincvelő - kapcsolatban kompressziós utak cerebrospinális folyadék kiáramlás megnövekedett koponyán belüli nyomás, amely elvezet a behúzás a dura mater hipofízis zsebében.

Aperture sella végez védelmi funkciók az agyalapi mirigy. Ennek eredményeként a gyengeség a rekeszizom kagyló, expandált lyuk a közepén van egy depresszió a hipofízis belső zseb.

Másodlagos üres sella szindróma magában:

• Először, a növekedés a hipofízis és a duzzanat, különösen a terhesség alatt, pubertás, menopauza;
• Aztán sorvadás és csökkentésére.

Ez akkor fordulhat elő, a következő okok miatt:

• Onkológiai agyi betegségek;
• Vérzés a hypophysis vagy harmadik kamra (suprasellar terület) az agy;
• Műtét, sugárkezelés és a kemoterápia a rák.

Mi az a „török ​​nyereg”?

Ahhoz, hogy megértsük az oka ennek a betegség, annak fontosságát és a lehetséges következményeket, meg kell érteni, hogy ugyanaz a „török ​​nyereg”, és miért van szükség rá.

• Az üreges csontképződés a koponyán belül,
• Méret 8-12 mm átmérőjű,
• Található az annak alapján mögött az orrüregben.

A nyereg, vannak első és hátsó fala van kialakítva a halmokat az ékalakú csont. Oldalfalak mutatjuk barlangos melléküregek, amelynek belsejében tesztelt nyaki artériába. Top ephippium zárt úgynevezett membrános álló agyi membránok.

A központban a nyílás van egy lyuk, amelyen keresztül halad az üzenetet az agyalapi mirigy és a hipotalamusz az agy keresztül a lábak. Az első a lábát az agyhártya, nagyon fontos felépítése - chiasma, ami egy kereszteződés látóideg.

Bent a sella az „irányadó központ” a teljes endokrin rendszer - az agyalapi mirigy. Az agyalapi mirigy két egyenlőtlen méretű és különböző funkciókat részvények. Agyalapi mirigy elülső - agyalapi mirigy elülső, elfoglalja a nagy részét, akár 70% -os.

Agyalapi mirigy elülső termeléséért felelős számos fontos hormon:

1. Pajzsmirigy-stimuláló hormon - szabályozza a funkciója a pajzsmirigy;
2. Adrenokortikotrop hormon - felelős a mellékvese aktivitása;
3. Gonadotrop hormonok: luteinizáló és a follikulusz - felelős reproduktív funkciót a nők;
4. STH - vezető bioregulátort a sejtek növekedéséhez és a szervezet egészét;
5. Luteotrophic hormon vagy prolaktin - szabályozza a termelés anyatejbe szállítás területén.

Egy kisebb része az agyalapi úgynevezett neurohypophysis. Ez nem csak a termelés különböző hormonok, hanem a felhalmozási hipotalamusz hormonok - oxitocin és a vazopresszin. Az oxitocin - méh tónusvezérlő szülés közben; A vazopresszin - szabályozza a szintjét a víz és sók a szervezetben.

A kórkép üres sella szindróma gyermekeknél

Vezetett sok kutatás területén a gyermekgyógyászati ​​betegségek az agyalapi és chiasmosellar területen.

A legtöbb esetben egy üres sella szindróma egy gyerek kíséri a téma azonos tüneteket, mint a felnőtt lakosság, de megvannak a maga sajátosságai:

• „Báb” és az arc aránytalanul kisebb ágakat - az ilyen jeleket figyeltünk meg a gyermekek a születéstől a kora 14-15 év, ami azt jelzi, hogy a növekedési hormon hiánya (növekedési hormon), a primer lézió az agyalapi mirigy;
• Megsértése gyermekbetegség - még mindig az egyik a tünetek a növekedési hormon hiány;
• Hypogonadism és gipokortitsizm - nyilvánul lassú nemi fejlődés és tünetei mellékvese elváltozások.

Diagnózis üres sella syndroma

Mágneses rezonancia képalkotás az agy

A legjobb módja annak, hogy diagnosztizálják a betegséget. Nagyon gyakran, a találkozó a felmérés kimutatta, üres sella szindróma. Ez azért van, mert nincs meg az a hosszú ideje a klinikai tünetek, a felmérés módszere tudja mutatni az összes finom szerkezet az agy, többek között az agyalapi mirigy, a maga „nyereg”, amelyek már sérült.

Computer tomográfia agy

A második legfontosabb kutatási módszer ebben szindróma.

Mivel a kifejezett képessége, hogy érzékeli a patológiájában szilárd struktúrák (többnyire a csont), ez a módszer ideális:

• Definíciók sella határokat, hogy mi lehet nagyjából méretének meghatározására az agyalapi mirigy.
• Hozzávetőleges meghatározása annak méretét.

agy Radiográfia

Ez a módszer meglehetősen árulkodó kimutatására csontelváltozások, és nagyon gyenge ahhoz, hogy észlelni lágyszöveti patológia. Hosszú ideig, köszönhetően ez a módszer a vizsgálat, minden korábban felmerült sella syndroma azonosítottunk.

A kezelés a szindróma üres sella

• Kezelést a alapján a tünetek
• és az MRI eredmények.

Leggyakrabban a kezelés két fő szakaszból áll.

gyógyszer

• Kis daganatok (jóindulatú lefolyású).
• Amikor egy fertőző betegség oka.
• Ha enyhe tünetek.
• Abban lehetetlensége használata a műtéti kezelés.

sebészi kezelés

Ez az alapelv a kezelés komplikált betegség.

• On tartalmazó optikai chiasm a helyén.
• Eltávolítása a felesleges zúzott hipofízis.

Műtéti kezelés, hogy távolítsa el az oka ennek a betegségnek. Emberek terápiás kezelése ez a szindróma nem praktikus okokból a betegség.

(Még nem értékelték)