Szívburok - orvostudomány

Szívburok. vagy szívburok (pericardium), egy zárt savós sac amelyben a szív és elhelyezett nagy hajók. Között a parietális és zsigeri szívburok szórólapok képződött savós üregekben (Cavum pericardii). Az alakja a szívburok felnőtteknél hasonlít szabálytalan csonka kúp, amelynek alját nyugszik a membrán, és a felső - a felszálló aorta. A szívburok megkülönböztetni az első, két oldalsó, hátsó és alsó falak.

Ábra. 53. A kilátás a mediastinum, a tüdő és szív egy vízszintes vágást. Tekintse meg a tetején.
A vágott szintjén tett a második bordaközi térben.

Az oldalsó szakaszok, és néha a tetején az első fal a szívburok zárt anteromediális élek parietális pleurae, amelynek helyét nagyságától függ része az elülső fal a szívburok, mellhártya és nem bevonva közvetlenül szomszédos a hátulsó felület a szegycsont és a bal bordaporckészletet. Az alakja ezen a területen a legtöbb esetben, háromszög alakú, hosszúkás vagy kisebb chetyrehlgolnaya lefelé a szalag formájában. Skeletotopicheski szabad része a szívburok gyakran megfelel a ventrális végei maradt a VI és a VII bordák, bal nnzhney szegycsont test és a bal felső harmadik kard alakú n mindig mögött található elülső vége az utóbbi elhagyta a valódi élek, függetlenül attól, hogy van egy él a VII, VI vagy VIII . Szívburok itt lehet kitéve félelem nélkül kárt a mellhártya.

Ábra. 54. A kilátás a mediastinum, a tüdő és szív egy vízszintes vágást. Felülnézet.
A vágott tett a III szinten borda porc kötődés a szegycsont.

Elölről a szívburok a szegycsont térni rögzítéséről a szívburok ligg. sterno-pericardiaca, kapcsolódik a felső (szinten bordák II) és az alsó rész a szegycsont. Itt, az átmenet szívburkot elülső fal van kialakítva az alsó bordázott sine, amelyben folyékony lehet gyűjteni, amikor pericarditis. Az oldalsó falak szomszédos a szívburok média stipalnym mellhártya. Az utóbbi és a szívburok egy réteg rost és tesztelt és a nervus phrenicus vasa pericardiacophrenica. Az alsó fal a szívburok, hogy a membrán, amelyhez rögzítve van élei mentén szalagok. Keresztül a jobb alsó fal elválasztjuk perikardiális nyúlik alsó üreges Bécs.

Ábra. 55. A kilátás a mediastinum, a tüdő és szív egy vízszintes vágást. Felülnézet.
A vágott szintjén tett porc ragaszkodás a szegycsont szélén IV.

A legbonyolultabb szerkezete van egy hátsó fala a szívburok. Miután szívburok fibrosum hátfalak kiterjeszteni pulmonalis artériát és vénát, és a tetején a helyzetben az elülső fal - a felső aortát és a vena Bécs. Itt a nagy hajók, redők, parietális savós szívburok betegtájékoztató válik zsigeri (epicardiumot). A felső részén a szívburok átmenet következik be az aorta és a pulmonális artériák (aorta átmeneti zónában). Bonyolultabb szerkezet az úgynevezett vénás átmeneti zónában. Amikor három redők jobb oldali függőleges ránc magában jobb tüdővéna és a felső és alsó vena cava, bal oldali függőleges hajtogatási - a felső és az alsó bal tüdővéna. Ezekben az esetekben, inverziók kifejezve enyhén vagy teljesen hiányzik. A jobb és bal oldali függőleges ráncok összeköti a vízszintes keresztirányú hajtási, mentén található anteroinferior felülete a jobb arteria pulmonalis. Általában kiderül, egy folyamatos vonal átmenet parietális szívburok zsigeri. Ez magában foglalja egy üreges és tüdővéna, és annak vízszintes hajtogatási elválasztja a hátsó fal a szívburok két részre: egy felső felett elhelyezett keresztirányú redők, és egy alsó elrendezett alatta. Ha több redők (5-6), ezek, kivéve a vena cava inferior és audio (alapvetően az alján) a jobb tüdővéna közé minden egyes hajó, alkotó mély inverzió.

Ábra. 56. A kilátás a mediastinum, a tüdő és szív egy vízszintes vágást. Felülnézet.
A vágott szintjén tett a kapcsolódási borda porc V a szegycsont.

Ábra. 57. A kilátás a mediastinum eltávolítása után a szegycsont és a mediális borda porc. Elölnézet (1/2).

Volvulus (zsebek) képződik a szívburok artériás és vénás átmeneti zónák. Néhány inverzió állandó, míg mások nem felel meg mindenben az előkészületek. K konstans duzzad tartalmazza: a) az elülső felső volvulus, között helyezkedik el az elülső fal a szívburok és az elülső felület a felszálló aorta; b) pozadiaortalny volvulus, mentén fekvő a hátsó fal az aorta; c) volvulus vena cava superior, egy véna mögött található. A fentiekben és az mögötte korlátozódik a jobb arteria pulmonalis és a parietális réteg a hátsó fal a szívburok, alulról - a jobb felső tüdővéna és mediálisan - a tetején a jobb oldali függőleges átmeneti redők. Oldalról a felhajtandó a vena cava superior lehet izolálni és nyakkendő a megfelelő pulmonális artériát.

Szabálytalan inverzió között bekövetkező jobbra tüdővéna, alján a bal tüdővéna a bal tüdővéna, az artériás szalag és redők eltörölte a bal felső sarkában a vena cava között a jobb arteria pulmonalis és a jobb felső tüdővéna, között a jobb arteria pulmonalis és a vena cava superior.

Ábra. 58. csecsemőmirigy újszülött. Első képek megtekintését.
és 6 - csecsemőmirigy kapcsolat a szív, légcsövet és a tüdőket; in - a kapcsolat a csecsemőmirigy, a nyaki osztály a légcső; e - az arteria csecsemőmirigy (X-ray); 1,12,14- Pulmo; 2, 16, 33, 38 - a csecsemőmirigy (lobus Dexter); 3 - a. subclavia Dextra; 4 - N. vagus dexter; 6, 16, 26 - a. carotts communis Dextra; 6, 17, 27 - glandula thyreoidea; 7, 29 - a. carotfs communis sinistra; 8-a. thyreofdea gyengébb; 9, 18, 30 - légcső; 10, 26, 34, 36, 37, 39 -RR. thymici; 11. -n. vagus baljós; 13 - cor; 19 - mellkasi; 20, 36, 40 - a csecsemőmirigy (lobus sinister); 21 - szívburok; 22 - diafragmás; 23 - Hepar; 24 - m. stemocleidomastoideus; 28 - gége; 31 - csecsemőmirigy; 32 - manubriumhoz sterni (incisura jugularis).

Szélei mentén az alsó fal a szívburok Division hátsó alkalmas mediasztinális mellhártya.

Ellátó artériák a szívburok. jön hozzá minden oldalról. Az elülső fal a szívburok ágak vérellátását thymus artériák rosszabb pajzsmirigy artériák, bordaközi és a belső mellkasi artériák; oldalfalak átáramoltatott AA. rericardiacophrenicae. Ahhoz, hogy az alsó fal a szívburok alkalmas ága artériák felső felületén a membrán (felső-rekeszizom és a szívburok phrenic artéria) artériákat és a nyelőcsövet. Vérellátását biztosító hátsó falára görcsökkel nyelőcső, hörgő és mediastinalis artériák. Az artériák szívburok körben anasztomizálnak egymással.

Vénás vért elfolyik a szívburok az azonos nevű a artériák, vénák, a vena cava superior.

Nyirok az elülső és az oldalsó felületek a szívburok lefolyik az elülső okologrudinnoy és a mediasztinális nyirokcsomók. Továbbá, a oldalfelülete a szívburok nyirok áramlik ki tracheobronchialis nyirokcsomókban. A hátsó faltól a szívburok nyirokedények irányítani a hátsó a mediastinalis és tracheobronchialis nyirokcsomók. Az alsó faltól a nyirok folyik le az alsó elülső alsó mediasztinális csomópontok és tracheobronchialis nyirokcsomók.

Szívburok ágak beidegző intratoracikus plexus (plexus aorticus thoracicus, plexus pulmonalis, plexus oesophageus) és ideget ágak. Alkalmas szívburok, hogy ága a felszínén formájában plexus különösen jól kifejezett hátsó falán a szívburok.