Típusú sebészeti kezelés stroke
Trauma ellátást a stroke kezelésében. a program szerint a betegek gondozási érbetegség, tehető alapján regionális érrendszeri központok. Idegsebészeti osztály sok elsődleges vaszkuláris központok, ebben az esetben a páciens működtetik a „helyszínen”.
Idegsebészeti műtét elvégezhető mind az ischaemiás és vérzéses stroke, és magában foglalja mind a stroke megelőzésére, ha vannak jelei a szűkület a fő artériák a fej és a nyak, valamint a következményeinek felszámolása a baleset szélütés.
A művelet előtt, általában valamilyen speciális vizsgálatok:
Ezek tanulmányozása segít meghatározni a szintjét és mértékét sérülését a vér áramlását az erekben a nyak és a fej, a vér áramlási sebessége, a jelenléte a plakk és néhány egyéb paraméterek az agyi vérkeringés.
Végzett műveletek ischaemiás stroke
A leggyakoribb művelet ischaemiás stroke carotis endarterectomia.
A jelzések a carotis endarteriectomia az a tény, hogy a betegek súlyos szűkülete a nyaki artériák, különösen szenvedett tranziens ischaemiás rohamok. amelyek összességében kielégítő.
Ellenjavallatok eredetű carotis interna a következők:
- masszív stroke
- daganatszóródási
- magas vérnyomás
- instabil angina
- miokardiális infarktus az elmúlt 6 hónapban
- pangásos szívelégtelenség
- tüneteit progresszív agyi betegségek, például az Alzheimer-kór
Amikor ischaemiás stroke és vascularis beültetés végre a nyak és a fej. Ez úgy történik, mint a szabály, hogy megakadályozzák a további fejlődés az ischaemiás stroke jelenlétében tranziens ischaemiás rohamok.
Szintén a műtét ischaemiás stroke esetén a vezető a szelektív thrombolysis. intravaszkuláris beavatkozás csökken, hogy ezzel az egyik a nagy artériák (gyakran femorális) tartott vékony katétert, amely közvetlenül rá van kapcsolva a helyén artériás elzáródás az agyban -trombolitik (anyag feloldódik thrombus mint a kiváltó ok az ischaemiás stroke), lokálisan, és kis dózisokban. Ezáltal gyakran feloldódik trombus elzárásával edényben van az úgynevezett „rekanalizációs véráramlás” és előtte a stroke tüneteinek visszafejlődnek. Gyakran módon szelektíven trombolizika kombinált stent beültetése - ez biztosítja megbízható helyreállítása a vér áramlását a problémás edénybe.
Ha kiterjedt (félgömb alakú) ischaemiás stroke lehet úgynevezett dekompressziós craniotomia. azaz eltávolítása jelentős részét koponyatető csontot, hogy csökkentsék a kompresszió az agy a koponyán belüli ödéma. Ezt a műveletet, ha nincs elegendő ödémaellenes hatásosságát konzervatív kezelés.
Típusú sebészet vérzéses stroke
Amikor agyvérzést gyakran képeznek az úgynevezett a stroke-haematoma előfordulhatnak spontán subarachnoidealis vérzés miatt szakadás az aneurizma. Vérzés, különösen a mély, gyakran kíséri a vér belép a kamrai rendszer az agyban, ami zavar a liquor keringés és a kialakulását úgynevezett obstruktív hydrocephalus.
A célkitűzések a sebészeti kezelések: a lehető legnagyobb eltávolítása vérrögök minimális elváltozások az agy számít, csökkent a helyi és általános koponyaűri nyomás.
Amikor a spontán subarachnoidalis vérzések okozta agyi aneurizmák lefolytatott aneurizma nyírás vagy endovaszkuláris beavatkozás tekercsek révén (tekercsek). Ezt a technikát alkalmazva, hogy a 1980-as években - bevezetése révén egy katétert a femorális artériába.
Ellenjavallata sebészeti kezelés:
- A beteg életkora 70 év feletti (relatív ellenjavallatot)
- A jelenléte súlyos szomatikus betegségek (diabetes mellitus, vese, máj, szív-és érrendszeri, tüdő patológia a szakaszában al- és dekompenzáció, hangsúlyos vérzési rendellenességek, gennyes-gyulladásos betegségek és a rák)
- A tudati szint - Coma
- <Назад
- Következő>