Veleszületett szívbetegség okai, kezelése, a diagnózis és osztályozás

Veleszületett szívbetegségek - néhány kapcsolatos betegségek jelenlétében anatómiai patológia a szív, a szelepek és a vérerekben képződött in utero. Ezek a hibák okoz változást a rendszerben, és intrakardiális véráramlás, a szív túlterhelését.

Tünetek A betegség által okozott folt nézetben, a leggyakoribb cianózis (cianózis) vagy sápadt bőrön, visszamaradt fizikai fejlődés, szívzörej, megnyilvánulása a szív- és légzési elégtelenség. Ha az orvos gyanúja veleszületett szívbetegség végzett PCG, EKG, echokardiográfia, radiográfiai.

Sokféle szívrendellenességek egyesítjük egymással, vagy más szisztémás rendellenességek a szervezetben. Felnőtteknél az UPU sokkal ritkább, mint gyermekkorban. Detection megsértése akkor is előfordulhat, felnőttkorban.

Miért alkotnak szívbetegség?

Kezdeni, hogy azonosítsa a kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a kialakulásához a szív rendellenességei:

• anya életkora 17 év vagy 40 év után;
• A fenyegetés a terhesség;
• toxicoses I trimeszterében;
• endokrin betegségek a terhesség;
• halvaszületés a történelemben;
• család történetét.

Okai veleszületett szívbetegség között lehetnek a következő: kromoszóma rendellenességek, a hatását a környezeti tényezők, genetikai mutációk, poligénes-multifaktoriális hajlam (öröklődés).

Amikor szóló, a kromoszómák, a lehetőségét, hogy egy strukturális vagy mennyiségi változásokat. Ebben az esetben a megfigyelt eltérések a különböző szervek és rendszerek, valamint a szív- és érrendszeri, valamint. A Down autoszőmák, gyakran alakul ki szívhibák partíciókat.

Amikor mutációi egyes gének veleszületett szívhibák általában társított egyéb fejlődési rendellenesség más szervekben. Mivel szívbetegsége része egy autoszomális recesszív, autoszomális domináns, vagy ahhoz kapcsolódó X kromoszómán szindrómák.

A terhesség alatt (három hónap), mint negatív tényezők, mint például az ionizáló sugárzás, vírusos megbetegedések, hogy bizonyos gyógyszerek, ipari veszély és a függőségek anya hozzájárulnak szabálytalan szervek lapra.

Ha a magzat méhen belüli befolyásolja a rubeola vírus, leggyakrabban a gyermek alakított hármas anomáliák - süketség, zöldhályog vagy szürkehályog, szívbetegség fejlődését.

Szintén a kialakulását a magzati befolyásolja szifilisz, a herpesz, a bárányhimlő, mikoplazmózis, az adenovírus-fertőzés, nyálmirigy-kór, a cukorbetegség, a hepatitis B, a toxoplazmózis, a tuberkulózis, a listeriosis, stb ..

A tudósok azt találták, hogy a szív a szülés fejlesztés által érintett különböző gyógyszerek: progestogenek, amfetaminok, gyógyszerek lítiumot és görcsoldók.

keringési rendellenességek

A fentiek miatt a tényezők a méhben a magzat fejlődése lehet törni természetes képződését kardiális szerkezetek, ami hiányos zárás közötti kamrák és pitvarok, a patológiás formáció szelepek, rendellenes vaszkuláris helyen, stb D.

A születés után néhány babák nincsenek lezárva foramen ovale és a ductus arteriosus

Ahogy a vérkeringés belül az anya eltér a hemodinamikai az újszülött, és a tünetek megjelenése után szinte azonnal a születés.

Milyen gyorsan nyilvánvaló veleszületett szívbetegség számos tényezőtől függ, beleértve az egyedi jellemzői a gyermek teste. Egyes esetekben, a kialakulását a bruttó megsértése vérkeringést, ami légúti fertőzés vagy más betegség.

Körülbelül fele gyermek hal meg anélkül, hogy megfelelő ellátást az első évben a megnyilvánulásai szívelégtelenség. Kisgyermekek egy év után az érzés normális, de fejleszteni tartós szövődmények. Ezért bizonyos esetekben műtétre van szükség a korai életkorban.

besorolás megsértése

A veleszületett szívbetegség, hatása alapján a tüdő keringés:

• fokozott véráramlás nem okoz a korai cianózist és okozva cianózis;
• változatlan;
• A szegényített: nem cyanosis és cyanosis;
• kombinált.

Van egy másik osztályozása a következő csoportok:

1. White, aki viszont lehet dúsítást vagy elszegényedése bármely forgalomban, és anélkül, hogy jelentős keringési zavarok.
2. Kék, akik dúsítás vagy elszegényedése a kis kör.

ICD (Betegségek Nemzetközi Osztályozása), veleszületett rendellenességek, a keringési rendszer elfoglalni pozíciókat a Q20 és Q28, nevezetesen kardiális anomáliák tartalmazza Q24.

szövődmények

PRT szövődmények syncope (ájulás), szívelégtelenség, tüdőbeli magas vérnyomás, ischaemiás roham, angina pectoris, bakteriális endocarditis. elhúzódó tüdőgyulladás, szívinfarktus, relatív vérszegénység és odyshechno-cyanotikus epizódok.

A klinikai megnyilvánulások (tünetek), vagy hogyan lehet felismerni a betegség?

Gyermekek megtagadják a mell, nyugtalan, fáradt gyorsan a folyamat szopás

Tünetei veleszületett szívbetegség típusától függ megsértése, az idő kialakulásának hemodinamikai kompenzált, és a jogsértést a vérkeringés.

A csecsemők cianotikus fajta betegség figyelhető megkékülésében bőrön és a nyálkahártyákon. Ez kifejezettebbé válik, ha sír és a szopás. Fehér szív észlelt rendellenességeket hideg kezek és lábak, sápadt bőr.

Dolgozzanak tachycardia, izzadás, légszomj, aritmia, lüktető és duzzanat a nyakon hajó. A hosszú távú megsértése hemodinamikai gyermek elmarad a növekedésben, a súly és fizikai fejlődését.

Általában a szülés után azonnal során hallgatózás hallható zörej.

diagnosztika

Diagnózis A veleszületett szívbetegségek végezzük átfogó felmérést. Első elvégzett vizsgálat során a gyermek és szív hallgatózás. Ha van olyan gyanú lehetséges anomáliák kell fennállnia műszeres módszerek diagnosztika - phonocardiography, EKG, echokardiográfia, mellkasröntgen.

EKG segítségével ismeri fel a hipertrófia a szív, a jelenléte ingerületvezetési zavarok és aritmia után manipuláció könnyebbé válik, hogy megítélje a súlyosságát a jogsértések. Lehet elvégezni napi követése.

PCG adatok révén értékelni alaposan a tartamát, jellegét és megtalálni a szívhangok és a hangok. Radiológiai vizsgálata feltárja alakját, helyét és méretét a szív, a feltétele a pulmonális keringés.

Echokardiográfiás vizsgálatot végezzük a szelepeken keresztül, terelőlemezek, és a nagyobb véredények láthatóvá szívizom kontraktilitását.

A komplex rendellenességek és pulmonális hypertensio végezhet más diagnosztikai módszerek: aorto vagy angiocardiography, intubáció és katéterezést a szív üregek, szív MRI, echokardiográfia.

Egy komoly probléma a kardiológia alatti gyermekek egyéves sebészi kezelése veleszületett szívhibák. Ha a gyermek nem rendelkezik a szívelégtelenség tüneteinek, cyanosis és mérsékelten kifejezett, a művelet lehet halasztani egy későbbi időpontra. Kisgyermekek mindig felügyelnie kardiológus vagy szívsebész.

A kezelési módszer van kiválasztva súlyosságától függően és a CHD faj. Amennyiben rendellenesség a szív falai töltik elvarrásba vagy műanyag lehet endovaszkuláris elzárása a hiba.

Amikor súlyos hypoxaemiával az átmeneti javulás a gyerekek ősbemutatója kivetése intersystem anastomosis. Ennek eredményeképpen, csökkenti a szövődmények kockázata növekszik vér oxigénellátását. Radikális műtétet kedvező feltételek mellett.

Amikor aorta anomáliák végzett aorta reszekció, műanyag stenosis. Ha megnyitjuk a csővezeték az aorta fut a lekötés.

Kezelése komplex szívfejlődési rendellenesség, ahonnan lehetetlen teljesen megszabadulni, ez hemodinamikai Javítás. Bizonyos esetekben az egyetlen lehetséges kezelési módszer a koszorúér-betegség a szívátültetés.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a csak tüneti kezelésére aritmiák, akut vagy krónikus bal kamrai szívelégtelenség, odyshechno-cianózis támadások, miokardiális isémia.

Amellett, hogy a kezelés, a baba különleges figyelmet igényel a szülők megfelelő táplálkozás, a megelőzés a vírusos betegségek, stb ..

A prognózis a korai diagnózis és a kezelési lehetőségek viszonylag kedvező. Abban lehetetlensége működés - rossz.

Kaphat rokkantsági műtét után rehabilitáció ideje alatt, és a tünetek CH II B lépésben, vagy több.

megelőzés

CHD megelőzés magában foglalja a gondos tervezés terhesség, a prenatális diagnosztika, hogy távolítsa el a hatása kedvezőtlen tényezők.

Női szívvel anomáliák szoruló figyelmet a terhesség alatt az orvosok és a további egyeztetések és felmérések.